原發性糖尿病
糖尿病是種阻礙身體適當利用食物的疾病。通常身體的主要能量來源是葡萄糖；食物中的糖和澱粉在胃裡被消化之後，以葡萄糖形式進入血液，糖成為能量的來源。身體利用荷爾蒙胰島素讓葡萄糖從血液進入肌肉和身體其他組織，如果妳有糖尿病，身體就無法製造足夠的胰島素或對它產生抵抗。
胰島素扮演的角色
胰島素由胰腺製造；胰腺在胃部後面。如果沒有胰島素，葡萄糖就無法進入身體細胞（葡萄糖在細胞裡被用來當作燃料），當高濃度的葡萄糖聚積在血液裡，葡萄糖便從血液經由腎臟滲進尿液，這就是糖尿病。糖尿病常見的症狀包括頻尿、容易渴和口乾舌燥。
如果懷孕之前就罹患糖尿病，也就是原發性糖尿病，會有下面這兩種型態之一：
第一型或稱胰島素依存型糖尿病（IDDM）
以前叫作幼年型糖尿病，會造成胰腺無法分泌足夠的胰島素。
第二型或稱非胰島素依存型糖尿病（NIDDM）
以前叫作成年型糖尿病，是因為身體抗拒胰島素所引起，所以無法有效利用胰島素。第二型糖尿病比第一型更普遍。
對懷孕的影響
懷孕期間，由於抗胰島素會影響從胰腺釋出的懷孕荷爾蒙，使得身體對胰島素產生抗拒。正常懷孕情況下，身體會製造將近兩倍量的胰島素，然而如果胰腺無法製造足夠的胰島素，原有的糖尿病就會惡化，或第一次發展成糖尿病（多數為妊娠糖尿病）。
原發性糖尿病的處理
如果妳有原發性糖尿病，醫生應該會要妳去特別門診，在那裡妳可以看到婦產科 ／糖尿病團隊。這種醫療團包括婦產科醫生、助產士、糖尿病醫師、糖尿病護士、營養學家和眼科醫師（檢查糖尿病對眼睛的視網膜是否造成任何傷害）。
治療的主要目的在於達到接近正常的葡萄糖濃度，因此需要：
˙經常檢測血液中的葡萄糖濃度，可以在家自己進行。
˙如果必要的話，應該改變胰島素劑量。
˙懷孕期間應避免口服糖尿病藥物，因為這類口服藥物會降低正在成長發育的寶寶的血糖濃度。
˙特別注意妳的飲食：低糖、低脂、高纖維食物以及定時定量的點心，可避免血糖降得太低。
超音波檢查危險現形
如果妳有原發性糖尿病，也應該接受一系列掃描檢查：
˙懷孕早期超音波檢查。
˙懷孕二十週的超音波詳細異常掃描，檢查寶寶的構造是否發生不正常的情況。
˙系列掃描以檢查寶寶的成長，以及包圍著寶寶的羊水量。（罹患糖尿病的孕婦有時候羊水量會增加，也就是羊水過多的狀況。）
生產方式的選擇
如果妳有原發性糖尿病，通常應該計劃在三十八至三十九週生產，可以選擇催生方法或剖腹產。分娩期間妳可能得接受靜脈胰島素和葡萄糖注射，以控制妳的血糖濃度。
輕忽控制 寶寶、母體拉警報
懷孕期間糖尿病若沒控制好，對母親和寶寶都有不好的影響。
對母親造成的危險
流產、子癇前症和感染（尤其是尿道和呼吸系統感染）的機率會提高；此外，這些屬於高風險的懷孕，需要剖腹產的機率也會提高。
對寶寶造成的危險
原發性糖尿病的母親血液中過多的葡萄糖會穿過胎盤進入胎兒體內，而引起不正常，尤其是在懷孕最初三個月，大部分器官正在成形。常見的異常包括心臟、骨骼、神經管缺損（例如脊柱裂）。有糖尿病婦女所懷的胎兒通常較大，但生長卻可能受阻，寶寶在懷孕晚期及出生後幾週死亡的危險也提高了五至十倍，因此糖尿病受到監控及得到良好控制是非常重要的。此外，新生兒有時候會產生併發症，例如呼吸窘迫症和黃疸。@
編摘自《懷孕一定要關心的200則問題》新手父母出版提供
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