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胰臟炎別急著動刀 研究:微創手術併發症較少

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【大紀元4月22日報導】(中央社波士頓21日路透電)當某人出現危險的胰臟發炎,醫生常常開刀取出造成問題的壞死組織。一個新研究表示,微創手術或許比較好。

荷蘭的醫生今天在「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal ofMedicine)的報告顯示,這是一種較為漸進的方式,首先要從胰臟中將膿液排出,接著如果有必要,便動手術移除鬆散的組織,這種方法會產生較少的併發症,不會增加死亡風險。

由烏特列茲大學醫學中心(University Medical Center Utrecht)范桑特弗特(Hjalmar Van Santvoort)博士所帶領的團隊表示,美國每年約有23萬3000人因急性胰臟炎住院,接受這種循序漸進的治療,每年可省下1億8500萬美元的健保費。

胰臟分泌胰島素與協助消化食物的化學物質。胰臟會因過度飲酒、膽結石與其他因素而發炎。

但20%的胰臟炎案例中,發炎可能加劇而成為壞死性胰臟炎(necrotizing pancreatitis)。當這種症狀發生,就有高死亡風險。

范桑特弗特在電話訪談中表示,標準治療是將壞死組織切下。但因為很難看清楚壞死組織在何處終止、正常組織在何處開始,因此切掉壞死組織會提高糖尿病或其他疾病的風險。

這項新的研究是設計來檢視一連串較不極端的步驟對治療胰臟炎是否同樣有效。共有88名志願者加入此研究。

研究人員發現,病患立刻開刀,產生主要併發症的比率為69%。

按照治療第1步將膿液排出的病患,如果有需要,就變動一個不太激進的手術,如此併發症的比率是40%。(譯者:中央社李致嫻)

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