醫生手記

作者:申力雯
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也許因為我的職業是醫生,我常常會思考死亡。當然這並不意味著我已到了垂暮之年,更不說明我已厭倦了人生;恰恰相反,正因為我知道生命的有限和不確定,所以我總是熱烈地擁抱著生命中的每一個早晨和黃昏。

我常常這樣想:生命是上帝送給人的禮物,但他並不總這樣慷慨,他會在某一天某一地某一時把禮物收回。收回的形式或悄然、或劇烈、或磨難、或痛苦,總之收回沒商量,無論你是達官顯貴還是平民百姓。

人們常常把死看成很遙遠甚至與己無關的事(尤其是青年)。其實人一生下來,一切都是不確切的,惟有死亡是確定無疑的,正因為人有了凡人必死的意識,就會有個體生命存在時間有限的思索,對死亡的思索是對生的思索的集中體現,從而才能建立曠達恰悅的人生態度,超越庸常的平凡的瑣屑的一切,而實現精神的升華。

有時生命的「走」倉促得令人措手不及。一個十九歲的青年頭天晚上還在狂熱地「蹦迪」,第二天由於車禍就靜靜地躺在冰冷的太平間裡一動也不動了。一個因貪污數額巨大而被處決的罪犯,年僅二十五歲,他把弄到錢看做人生最大的利益,事實上人生最大的生意就是對生命的經營,世界上最大的金錢利益與生命相比都是負數。這個二十五歲的罪犯為了身外之物,廉價地拍賣了自己的生命,如果他曾對生命與死亡有過認真的思索,他或許對人生有新的選擇。

在醫院裡,一位患有晚期癌症的患者,她剛三十二歲,由於病魔對她生命的蠶食,看上去她已有些衰老,烏黑的頭髮已所剩無幾。但在她的床頭櫃醒目處端放著一個紅色的鏡框,裡面鑲著一幀黑白照片:一位健美充滿著無限生命力的女性,身著毛邊牛仔短褲,襯托著腿部青春的視覺,詮釋著她挺拔修長的腿的語言,鏤空的幾根寬窄不等的紅綠彩帶橫條,優雅地依裹在她白皙的腳背上,襯著她格外俏麗。我解讀著這幀照片,被她所感染。

患者吃力地拽了拽我的白大褂,急切地告訴我:「這是我,這是我沒病的時候,這是我,是我。」她的目光中跳動著一絲火花,旋又熄滅了,我的心猛然像被什麼擊了一下:當癌細胞大張旗鼓地肆虐地砍殺著她的生命,顛覆著她的青春時,她仍頑強地維護著生命的尊嚴。

她告訴我,她是個教徒,她相信她不會死。我沉默了一會兒,突然悟得宗教給人開了一張可以在天堂兌現的支票,無論它真實與虛妄,至少緩解了她對死亡的恐懼。無論作為一個醫生還是一個有同情心的人,都不會過問病人的信仰,特別是不應該干預一個正求永生的病人,對於她心靈的劇變理應得到尊重、理解和寬容。這幀青春的玉照並不是她,我懂得她。

既然死是生必然的盡頭,不可否認醫學對自然的控制是有限的,醫生始終在這條生與死的通道上進行著艱苦的工作:迎接生命,修復或置換身體各種磨損、老化、報廢的零件,調適著體內的環境,直到把生命莊嚴地送上歸途。

朝霞是燦爛的,晚霞也依然美麗,因為在自然撥給他們的時間裡,他們創造了財富與尊嚴。醫生在這一生命流程裡從事的絕不是枯燥的工藝操作,也不是簡單的生物學模式,而是心理、情感、審美、環境全面的滲人。其中最有價值的是病人走到最後時刻,醫務人員投入真摯的愛心,給予患者富有人情的關懷。生命拒絕冷漠,醫生應拒絕紅包。古人云:「醫行三代必發,醫行三代必絕」,行醫必須以德為本,醫生的職業涉及到人的生死這樣重大的問題,所以醫生對患者的生命應有一種宗教般的虔誠。

那位晚期癌症患者歷經了許多痛苦也歷經了多次輝煌的搶救,她還是走了,她說,她怕孤單,臨終前醫生拉著她的手,在愛與關懷中她安詳地走了,死亡是對生命最後的表露,依然需高貴、尊嚴與愛。

因為生命是有期限的,我常常把生命的每一天當作生命的最後一天,當作生命的節日,把這一天過得充實愉悅,每天如此,猶如永生。

我永遠不會為自己的死亡而憂愁。人類只是生態系統的一部分,人的本質就是自然,人與自然生生不已。

我牢記希波克拉底一條箴言:哪裡有對人類的愛,哪裡就有對醫學的愛。@
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