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台督保盟:健保專案成醫院提款機

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【大紀元9月21日報導】(中央社記者龍瑞雲、張銘坤台北21日電)督保盟今天批評健保總額預算逐年增加,明年總額中專案計畫占約新台幣200億元左右,但專案計畫施行至今沒有顯著成效評估,像是「醫院提款機」。

「全民健康保險醫療費用協定委員會(費協會)」上週就民國101年健保各部門總額協商,估計明年健保總額約5000多億元,其中除各部門總額成長率外,約27項專案計畫,預算額度近200億左右,今年度專案計畫額度是165億。

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,這27項計畫並非全都是浪費,有部分確有成效,例如乳癌、糖尿病、肺結核等照護計畫,可確實提高患者的存活率,見到成效,但多數仍欠缺監督機制,且經費逐年增加。

她舉例,93年開辦家庭醫師制整合性照護計畫執行成效不彰,且無退場機制,卻仍年年試辦,至今已花掉被保險人近70億經費。

另外,試辦7年的「慢性B型及C型肝炎治療計畫」是「給五毛花一塊」衛生署原核定100年經費為14.39億,但卻花費超過28億,明年的經費更直逼35億。她說,這些專案計畫不透明、不受監督,已成為醫院的地下金庫、提款機。

另外,民進黨立委黃淑英質疑,日前消基會指出醫師沒有拿到15億診察費加成,又近3年健保給付醫院27億改善護理工作條件費用,護理人員沒有拿到,而要增加70億經費醫事人力增加成本,是否能真正落實於改善醫事人力的工作環境或流到醫院。

出席記者會的台灣醫療品質促進聯盟理事長連瑞猛說,費協會在協商中,將護理人員費用以專款專用增加20億,以增加3000名護理人員,不論是從體制面、經營者方面考量,讓被保險人得到良好照顧。

中央健保局醫務管理組組長蔡淑鈴表示,在費協會協定總額費用時,付費者代表沒有同意增加70億提案,因此協商仍無達成共識,將送交衛生署裁定。

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