【大紀元2012年03月16日訊】（大紀元記者李郁玫臺北報導）春天的腳步逐漸接近，許多病毒又要開始流行，其中腸病毒與急性疱疹性口齦炎都是此時常見的疾病，在症狀上相當類似，但治療方式不盡相同，併發症也完全不同，兩者之間要如何辨別其差異呢？
書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示，近來門診出現一些口中有紅疹、潰瘍的幼童，擔心被感染腸病毒而就醫。若看到口腔中有紅疹或潰瘍就一定是腸病毒嗎？其實不一定，常發生在學齡前幼兒的「急性疱疹性口齦炎」也會有相似的症狀。
潘俊伸說，急性疱疹性口齦炎是一種由單純性疱疹病毒所引起的疾病，多發生在6個月～5歲的嬰幼兒，但是也會發生在較大的孩童。剛開始的症狀為口腔及舌頭部位疼痛、流口水、口臭、高燒不退、倦怠，幼童會因為口腔及舌頭疼痛而出現懼怕進食的情形，之後就出現紅疹，再快速呈現潰瘍變化，甚至牙齦浮腫血，症狀會持續約1星期才逐漸趨緩。
潘俊伸指出，急性疱疹性口齦炎與腸病毒最大的不同點是口腔中紅疹或潰瘍的位置，急性疱疹性口齦炎多分佈在齒齦、舌頭及嘴脣周邊，腸病毒所引起的紅疹或潰瘍多發生在咽喉上方，但兩者都會引發持續的高燒不退。
潘俊伸提醒，嬰幼兒在感染急性疱疹性口齦炎時，因為口腔疼痛，往往會不自覺將手指放置於口中，由於唾液含有大量病毒，若是接觸到眼睛容易引起角膜潰瘍，留下永久性疤痕，甚至使視力受損。若有異位性皮膚炎的幼童受到感染，有可能出現嚴重的廣泛性表皮疱疹；另外還有少見的疱疹性腦炎，但卻可能產生嚴重的後遺症，要特別注意。
潘俊伸提到，急性疱疹性口齦炎的治療方式，要以支持性療法為主，口服止痛藥或是局部消炎噴劑可以暫緩幼童口腔的不適，飲食以流質或較冰涼的食物替代，水份的補充一定要足夠。口服5天抗病毒藥物可以改善及縮短病程，而病情較嚴重或是完全無法進食、喝水者，則需要住院以靜脈注射抗疱疹病毒藥物。由於是病毒性感染，一般常用來止痛的含類固醇口內藥膏絕對不可使用，但可以考慮一些有局部麻醉止痛的口腔噴劑。
潘俊伸呼籲，腸病毒與急性疱疹性口齦炎的症狀極為相似，幼童若有高燒不退、口中有紅疹或潰瘍時，應及早就醫鑑別診斷，對症治療，以免造成嚴重之後遺症。◇
