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小兒推拿按摩(一)

作者:林貴(中醫師)

(Fotolia)

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按摩是一種流傳久遠的療法,在古代醫學,有詳細記載。隨著時間流逝,嬰兒按摩曾被遺忘過一段時間,直到近代,又重新被現代醫學發現,應用在早産兒照顧上。如美國小兒科醫學會於1986年刊載的一篇研究發現,假如每位早産兒一天按摩三次,一次按摩時間15分鐘,早産兒的死亡率可從30%降到10%。

中醫講人生病的病因有三種:
1.外因,就是受外邪,包括風、寒、暑、濕、燥、火等外邪干擾而致病;現在醫學所謂的細菌、病毒感染而生病。
2.內因,就是人的七情包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚皆能使人產生疾病;現代醫學所說的情緒、壓力皆能使人致病。如怒傷肝、喜傷心、悲傷肺、憂思傷脾、驚恐傷腎。
3.不內外因,即外傷、蛇蟲咬傷、意外傷害等。

小兒的疾病比較單純,沒有七情內傷干擾之病,所以其病不是在脾經,就是在肝經。嬰幼兒無法問診,只能用觀形察色及切脈的方法來診斷疾病。因為古代中醫認為:「病有之於內,必形之於外」。小兒面部五個位置分別代表五臟:面上額頭代表心、鼻代表脾土、左腮代表肝、右腮代表肺、嘴唇下的承漿穴代表腎。小兒好哭者病在肝,汗者主心,笑者主脾而多痰,啼者主肺有風,昏睡主腎有虧。

小兒推拿原理

《針灸大成》卷十二保嬰神術按摩經,詳細記載了小兒的疾病,透過掐揉按穴法,都可以達到很好的治療效果。《推拿三字經》為清朝中醫大夫徐謙光所著。多為治療民間流行的小兒疾病。

4歲以下的孩子中醫視為嬰兒,多以望診為主,看小兒的印堂色澤及五色紋。印堂在兩眼中間,睛明之上,五色紋就是印堂部位出現的青、紅、黃、白、黑5種色紋。

紅色屬心,印堂色紅者,爲肺同受熱,色紫爲熱甚。凡印堂有紅筋紅色,皆心肺之疾,皆屬熱症。
青色屬肝,印堂色青者爲肝風內動。
色黑者黑色屬腎,印堂色黑。爲風寒入腎,其色黑,病寒證。
印堂色白,肺有疾爲肺有痰。
印堂色黃者,脾胃傷爲脾胃之症,小兒多脾胃病,飲食不節,恣食生冷必傷脾胃。

從望診瞭解病症之所在,再用推拿手法治療,可獲得相當的療效。

小兒推拿注重辨證論治,正確取穴、手法輕重適當,即可見效。取一個穴位治病,久推,以取效為度。

小兒保健 常用的推拿法

平時除用推拿方法來保健孩子的身體;如摩腹以肚臍為中點順時針推拿2百下,或揑脊由尾椎用雙手揑脊柱兩側肌肉上提,一直至揑頸椎下,可做3至5次。還有一針對性的推拿法可參考:

拿列缺(圖|大紀元資料室)
拿列缺(圖|大紀元資料室)

改善感冒──拿列缺
位置:列缺穴在手掌根手腕踝兩側的凹陷處。
操作:重拿雙手列缺穴,令毛孔全開,用力久拿,自頭至足必須出大汗,用拇、食二指相對用力拿之。汗出即愈。
主治:感冒,傷風等一切外感症。

推天河水(圖|大紀元資料室)
推天河水(圖|大紀元資料室)

發燒──推天河水
位置:前臂正中,從總筋至洪池(曲澤)成一直線。
操作:用食、中二指面自腕推向肘,次數約300~500次。天河水能清熱發表,瀉火除煩。
主治:小兒發高燒,全身抽搐得很厲害(心經有熱作痰迷)。

推脾土(圖|大紀元資料室)
推脾土(圖|大紀元資料室)

促進食慾──脾土(脾經)
位置:上肢拇指羅紋面。
操作:大人的拇指羅紋面貼在小兒拇指羅紋面,順時針方向旋轉推300至500次。
主治:脾胃虛弱,氣血不足引起的食慾不振,消化不良,形體消瘦等症狀。

對於小兒剛滿月,食慾不振,消化不良,易吐奶,可先按摩(脾經),大人的拇指羅紋面貼在小兒拇指羅紋面,順時針方向旋轉推300至500次。一天早、晚都做。

推拿注意事項

嬰兒氣血脆弱、皮膚較嫩,感覺靈敏,推拿次數約300下。5歲至15歲爲小兒,小兒形體結構和生理功能均未發育成熟,推拿次數約3000下。
推拿應速度輕快,以每分鐘200次左右爲宜,速度快可加強氣血進行,消除病邪。

成人與小兒推拿的不同

推大人從應快且重,推小兒應快而輕。16歲以上為大人,成人皮堅、感覺較鈍,推拿次數宜多,時間宜長,約推按3萬次,相當150分鐘。臨床不必拘泥次數。

筆者建議,大人可用按摩取代推拿,則時間短(3至5分鐘),而效果佳。@◇

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