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一般疼痛系列-西藥止痛篇

止痛成藥雖方便 用藥安全不可輕忽

李實真

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【大紀元2013年07月03日訊】(大紀元記者李實真編譯報導)現代人經常有身體疼痛的問題,牙痛、頭痛、肌肉痛、女性生理痛、關節痛,不一而足,許多人選擇到藥房買非處方簽止痛成藥服用,這雖然是緩解疼痛最快最方便的方式,但是止痛成藥並非沒有危險,因此有一些用藥小叮嚀,提醒您注意。

認識止痛藥成藥類型

非處方簽止痛藥的成分主要有為兩大類:(一)乙醯氨酚(Acetaminophen),常見的有普拿疼(Panadol)、泰諾(Tylenol)等。(二)非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),市面上常見的有布洛芬(Ibuprofen)、阿斯匹靈、萘普生鈉(naproxen sodium)等。

以上兩種藥物都有鎮痛解熱的效果,它的形式有藥錠、糖衣藥錠、膠囊和藥水。

年齡會影響用藥安全

幾十年前,父母會給生病發燒的嬰兒服用阿斯匹靈,後來研究發現嬰兒使用阿斯匹靈,有引起雷氏症的風險,所以兒童在生病時不可以服用阿斯匹靈。雷氏症是一種罕見的致命疾病,患者的肝、腦發生病變,而致腦壓過高、肝功能衰竭,造成死亡。

生病的小孩可以使用乙醯氨酚和布洛芬,只要依照小孩的年紀和體重給予正確劑量都是安全的。

年紀較大的人使用非處方簽止痛藥也要特別小心,因為老年人使用止痛藥容易產生副作用。

詳閱標籤說明並遵照使用

在用藥前一定要詳細閱讀使用說明,這樣你才知道你吃的是甚麼藥,它有甚麼效果和副作用,才能確保用藥安全

綜合性的成藥,例如感冒藥之類的,通常含有多種成份,為了避免藥物使用過量,一定要注意看標籤上所列的成份。比如某種成藥裡面含有乙醯氨酚,那麼你就不要再服用含有相同成份的普拿疼或泰諾等止痛藥。詳閱標籤也可以讓你避免誤用過敏藥物。

此外,非處方簽止痛藥與酒一起服用是很危險的,許多成藥(包括止痛藥)都會有不得與酒一起服用的警告標示。

過量止痛藥會傷肝

一般而言,含有乙醯氨酚的止痛藥對於緩解疼痛有很好的效果,正確的使用都是安全的,但是如果使用過量對肝臟可能會造成傷害,嚴重者可致命。因此儘可能依照標籤上建議的最低劑量使用。

至於肝硬化患者則應完全避免使用非類固醇消炎止痛藥,而且只能使用少劑量的乙醯氨酚。有肝病的人最好請教醫生哪一種止痛藥適合你。

胃對止痛藥很敏感

一些非類固醇消炎止痛藥,例如布洛芬和萘普生鈉會刺激胃的內壁,造成胃潰瘍和出血,對於已患有胃潰瘍病症的人,則會使病情加重。

如果你不得不使用非類固醇消炎止痛藥,那麼要儘量減少每次使用的劑量,並且與食物一起服用,以保護胃。如果必須使用非類固醇消炎止痛藥超過一個星期,必須請教醫生。

止痛藥會使腎臟負荷過重

腎臟會過濾體內的廢棄物,維持水份與電解質的平衡,但是非類固醇消炎止痛藥會干擾腎臟發揮上述功能,長期服用這種止痛藥會使腎臟病惡化,造成腎衰竭。如果你有慢性的腎臟病,必須諮詢醫生後才能服用非類固醇消炎止痛藥。

止痛藥會影響血壓

有一些非處方簽止痛成藥會與治療高血壓藥品產生交互作用,或者會使血壓正常的人產生高血壓症狀,如果你正在服用醫生處方降血壓藥,要定時檢查血壓,並諮詢醫生,以便找出最適合你的非處方簽止痛成藥。

止痛藥對心臟如劍之雙刃

對於心臟病患者來說,非處方簽止痛成藥是一劍雙刃,有利亦有弊。每天低劑量的阿斯匹靈可以抑制血小板凝集及血栓形成,所以可用來預防心肌梗塞、血栓性栓塞症、中風等疾病。

但是在另一方面,如果長期使用阿斯匹靈以外的非類固醇消炎止痛藥,特別是高劑量使用的話,會阻礙阿斯匹靈的抗凝血效果,增加心肌梗塞和中風的風險。所以有高血壓或心臟病的人在使用非類固醇消炎止痛藥之前,應該詢問醫生。

小心藥物交互作用

非處方簽止痛成藥與某些藥物一起使用,可能會產生危險的交互作用。例如,非類固醇消炎止痛藥與抗凝血劑華法靈(Warfarin)一起使用會增加出血的風險。另外,乙醯氨酚也會加強華法靈的藥效。因為藥物交互作用嚴重時會造成生命危險,所以要將你使用的所有藥品和營養補充劑告訴醫生或藥劑師。

懷孕慎用止痛藥

當妳懷孕時,妳所服用的藥物也會傳遞到胎兒身上。一般而言,懷孕第7個月就不建議孕婦使用非類固醇消炎止痛藥,因為對胎兒會增加產生併發症的風險。如果孕婦有疼痛的困擾,應該經婦產科診斷評估後才可以用藥。
(責任編輯:畢儒宗)

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