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消化道支架 緩解癌末腸阻塞

徐乃義桃園

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【大紀元2014年01月21日訊】(大紀元記者徐乃義台灣桃園報導)84歲林姓男子,曾接受過冠狀動脈手術,隨後又被醫師診斷出乙狀結腸有腫瘤,也就是罹患大腸癌,造成結便困難、腹漲、腹痛,但因年事已高,又有心臟相關疾病,屬於手術高風險群,當事人不願再次接受手術治療,經醫師建議,在腸道阻塞處使用大腸鏡放置消化道支架,結便困難的情況改善,免去了進行人工肛門手術,現術後情況良好,僅需定期追蹤即可。

壢新醫院腸胃肝膽科徐偉倫醫師指出:人體的消化系統大致可分為二個部份:食道、胃、小腸及大腸負責容納及推進食物;肝、膽、胰臟則負責分泌或調控膽汁或各種消化酵素來幫助消化,任何一個器官出現阻塞或不通的情形,便影響整個消化系統的運作,造成營養不良或是免疫力下降,甚至發生出血或是感染的情形,傳統的方法大多為手術治療,但遇到不適合手術的病人,便束手無策了,消化道支架的出現,正好可以改變這個情況。

徐偉倫表示,常造成大腸阻塞大多是因為腫瘤或是慢性發炎。大部分都可以手術、化學治療、放射治療或是口服抗發炎藥物改善,需要支架治療通常是病患正在服用抗凝血藥物、心臟功能不好或是麻醉風險高,無法進行手術時,就可以考慮放置支架,消化道支架是屬於緩和性療法,係利用大腸鏡置入,可能會有支架移位或是腸穿孔等併發症。

他說,目前我們消化道支架大多是使用在癌末病患身上,緩解疾病所帶來的疼痛,但非永久性的治療,若病患不需服用抗凝血藥物,經醫師評估可以進行手術治療後,還是會建議病患接受手術。

不過,消化道支架健保沒有給付,但相較傳統的小腸造口和大腸造口等較不方便的治療方式,如食道癌患者無法自主進食,大腸癌患者無法自肛門排便,採用放置支架,便可維持原本的生理機能,對消化道阻塞的病患,又無法立即手術,為另一項治療選擇。

(責任編輯:呂美琪)

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