【大紀元2014年02月21日訊】（大紀元記者劉穎紐約編譯報導）家長應該用含氟牙膏給幼兒一天刷牙兩次，而不要等到幼兒長大以後才開始，根據美國牙科協會（ADA）出台的最新指導方針。
本意見推翻了牙科協會過去幾十年的建議，以往的建議是等孩子3～6歲時，可用用豌豆大小的牙膏量刷牙，而更新後的指南說「從24個月開始，給幼兒使用豌豆大小的牙膏量刷牙。」。
美國約1/4的幼童上學前班（Pre-Kindergarden）前就蛀牙，適度使用含氟牙膏可以幫助預防蛀牙。因為幼兒蛀牙的情況不斷增加，牙科集團首次建議跳躍式的預防措施。他們強調只需要使用微量的含氟牙膏，就可以降低牙齒輕度變色、斑點或條紋的發生風險，而大家擔心的「氟中毒」往往是因為年少時攝入氟化物的牙膏過量造成。
科學證明含氟牙膏適合兒童
本月美國牙科協會雜誌發表了17項研究，對幼兒刷牙問題進行了系統評估。結論是科學證明，含氟牙膏能有效控制兒童蛀牙，而且「適量」的含氟牙膏可應用於「所有兒童，不論年齡大小。」
「我們希望儘量把氟化物的數量降至最低，減少氟中毒的危險性，同時給2歲以下的幼兒提供一種預防性的工具，這是之前我們沒有給出的建議，」牙科協會的發言人兼兒童牙醫喬納森‧申肯（Jonathan Shenkin）博士也是說：只要很小的劑量塗抹上牙刷即可。
盡早啟動刷牙至關重要，申肯博士說，因為兒童齲齒更可能在成人時發展成為凹洞。「從幼兒開始，我們可以有效地減少很多孩子一輩子的口腔問題。」
刷牙的年齡限制調低
新牙科協會準則強調，只要幼兒能夠吐出牙膏，請儘快讓他們使用米粒大小的含氟牙膏刷牙，但不能吐出含氟牙膏的幼兒除外。
申肯博士有一些5歲的兒童病人，至今未使用含氟牙膏，因為他們父母認為他們不會吐出來。「所以對於這些5歲孩子的治療目標就是，讓父母監管牙膏使用量，並協助刷牙。一般來說，兒童不能正確刷牙，直到他們能夠靈巧繫鞋帶為止。」
另一個研究機構——美國兒童牙科學院，長期以來一直推薦2歲以下的幼兒使用含氟牙膏防止蛀牙，幼兒乳牙容易蛀牙，特別是愛吃甜食、習慣晚上睡前喝牛奶又沒有適當刷牙習慣的，或正餐時口含食物過久，也容易罹患蛀牙。兒童因不當刷牙習慣有蛀牙，可能會影響恆牙牙胚健康，以及將來永久牙的排列。是否會在未來發展成蛀牙的最佳指標就是過去是否有過蛀牙。
現有診治內容有待改革
有些牙醫已經開始囑咐2歲以下幼兒的父母，特別是那些存在高風險蛀牙的兒童，用含氟牙膏刷牙。現在，是否給2歲以下的幼兒使用含氟牙膏刷牙仍需諮詢牙醫或家庭醫生。父母需要帶孩子去看牙醫，而不是「直接跳轉到結論，不應該使用含氟牙膏，因為孩子年幼不能吐出來。」申肯博士說。
目前還不清楚何時會改變相關診療流程，或者無氟牙膏會發生甚麼變化，儘管市面上銷售的是無氟牙膏都標榜「可食用」的安全標籤。
波士頓兒童醫院的牙醫主任惠伍‧吳（Man Wai Ng）博士，對新建議拍手讚好，她說，「這是要讓父母們知道的一件大事：『使用小劑量的氟化物牙膏，一天兩次，就能抵擋經常吃零食的後遺症。」在臨床中，她發現大多數有蛀牙的孩子都是使用「不含氟化物的訓練牙膏」。她希望其他組織，如美國疾病控制和預防中心（CDC）出台一套指導方針，建議對2歲以下的幼兒使用含氟牙膏量刷牙。「這樣一來，公眾就會少一些迷惑。」
（責任編輯：麗莎）
