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藥品供應戰 傳統V.S.郵購

藥房購買處方藥條款或放鬆

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【大紀元2014年06月27日訊】(大紀元記者林燕編譯報導)紐約州的立法者正在考慮保護紐約人在傳統藥房購買處方藥的權利。紐約州內的處方藥提供商,除了傳統零售藥房外,還有運營郵購處方藥的藥品福利管理商(Pharmacy Benefit Managers, PBM),兩者一直存在競爭關係。尤其在2011年出台相關保護消費者法律後,兩者之間的競爭進一步明顯升級。

處方藥供應商大戰

上週,紐約州眾議院通過一項「擴展病人處方藥選擇」的決議,只要藥房遵循保險公司對零售藥房的規定,病人也可從傳統零售藥房取藥。這項決議可能會堵上2011年通過的保護消費者的法律漏洞。

傳統零售藥房說現在保險公司使用之前的法律條款和條件,不公平對把它們擋在了處方藥行業之外,這違反了2011年的法律精神。一旦這項法令修改通過,可能會大大影響特殊劑型藥物(Specialty Medication)的配送方式,下一步將有待於參議院的裁決通過。

特殊劑型藥物的普遍定義是每個月的藥物支出超過$250以上,常見的疾病有癌症、多發性硬化症以及亨廷頓氏病等。根據官方預計,到2015年,全美處方藥的消費支出將達到2,950億美元,其中特殊劑型藥物支出約675億美元。

如果決議順利通過,紐約人既可從傳統藥店取藥,還可繼續沿用郵購藥物。現在存在的雙方辯論是:傳統藥房嫌保險公司定的標準過高,而郵購藥物企業說是因為藥房本身的藥物管理能力不足。
  
傳統藥房喊標準太高

儘管大多數患者願意從傳統的藥方取藥,但保險公司卻越來越多地要求消費者從大型的郵購公司購買處方藥,其中價格高、利潤也高的特殊劑型藥物受影響程度最大。

傳統零售藥房說現在保險公司使用之前的法律條款和條件,不公平對把它們擋在了處方藥行業之外,這違反了2011年的保護消費者的法律精神。

而根據2011年通過的法律,傳統的零售藥房需接受跟郵購藥物機構相同的償付率以及適用同樣的條款和條件。但現在他們認為,保險公司鑽了法律的空子,不僅擋住藥房(提供專業藥物),現在連最普通的處方藥也受到影響。

比如保險公司對藥店設定的標準包括,例如:要求保證某些藥物1個月的儲備量,要求收取比郵寄藥物更高的共付費;還有要求配置24小時藥劑師、護士以及醫生服務等。
藥劑師認為,保險公司使用的晦澀標準,使得零售藥店無法達標,同時阻止他們進入市場,進一步導致零售藥房利潤和生存空間被擠壓。
  
郵購藥物斥藥房不專業

運營郵購處方藥的企業/機構——藥品福利管理商(PBM)反對這項決議,它負責美國境內2億人的處方藥福利管理。

全美最大的PBM公司——醫藥保健管理協會(PCMA),它引用Visante(一家醫藥保健資訊公司)的報告稱:「這項決議會把紐約州的處方藥成本在未來十年間推高60億」。
它還表示出於安全角度,擔憂傳統藥房的特殊劑型藥物管理知識不夠全面,不足以完全應對和掌控某些特殊疾病,如癌症等。

目前,PCMA正在紐約州進行廣告攻勢。這份廣告引用North Star Opinion對500位醫生(有執照,能開處方藥)進行的調查結果,「只有5%的醫生認為所有傳統藥店都具有提供特殊劑型藥物的專業知識和能力。」

調查表明:25%的醫生認為大多數傳統藥房有提供特殊劑型藥物的能力,有66%的醫生認為有一些藥房有這能力,也還有2%的醫生覺得沒有哪家藥房具備這種能力。

(責任編輯:麗莎)

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