紐約資深驗耳師談

不同頻率的聽力受損

醫德高尚醫術精湛，這是病患送給曾文瑛博士和李孔耀助聽器專家的錦旗。（圖|鄒鳳大紀元）

更新 2016-10-12 1:37 AM 人氣 19470

【大紀元2016年10月11日訊】(大紀元記者鄒鳳綜合報導）你了解自己的耳朵嗎？聽力是如何產生的？如何保護我們的聽力和預防聽力受損？年紀大了聽不清是怎么回事？帶著這些問題我們採訪了紐約耳通聽力檢查助聽器中心 Landa Hearing Center驗耳師曾文瑛博士和助聽器專家李孔耀先生，他們從事聽力檢查和配助聽器工作已經有30多年經驗，他們的專業知識對大家非常有益。以下內容由驗耳師曾文瑛博士提供：

人的耳朵構造，由外耳、中耳和內耳三部份組成；正常的聽力頻率在20-20000赫茲內。由20-750赫茲為低頻，750至3千赫茲為中頻，3千至2萬赫茲為高頻。

聲音的傳播過程，是經由耳廓集音後，把聲波傳入外耳道並到達鼓膜，引起鼓膜的振動，當鼓膜振動時，中耳腔內3塊相互連接的「聽小骨」也跟著振動起來，並將聲音放大，引起內耳的卵圓窗膜振動。而內耳中有一個蝸牛狀的結構，叫耳蝸；耳蝸大致有頂端至基底, 越接近頂端，所接收到的音調頻率越低；而越接近基底位置，接收到的頻率就越高。

所謂的低頻，正如一架鋼琴鍵上的低沉音節，一般像男子的聲音，像鼓聲，都是比較低沉的。
中頻是最普遍的所謂中音，不高不低，最會為大部份人所接受。像對話，鄉村音樂，舒情樂曲等。高頻是屬於尖音，音量小時會不容易聽到，音量大時會特別刺耳。像小鳥的啼聲,小孩的語音和一些女子的聲音。

發現中低頻耳聾一定要及時就醫
現代的年青人，由於壓力大,長期睡眠不足、情緒激動、飲食不當等情況，經常會導致「突發性耳聾」的發生,突然出現的聽力下降，有時伴耳鳴、眩暈、噁心、嘔吐等,造成「中低頻耳聾」，這一類的低頻耳聾發病一週內是最佳治療時機，完全治癒的可能性很大。發病前三天治療的治癒率高達95%，發病一週內及時治療的，約80%的病人可以恢復聽力，發病兩週後再治療效果就差一些,病程超過一個月，治療的效果就會大打折扣。所以一旦發現自己聽力有突發性的改變，一定要鎮定地立即尋求醫治。

中頻是我們分辨語言清晰度的重要音頻
中頻是所謂的「語言頻率」集中區，也是我們分辨語言清晰度的重要音頻。如日常對話，開會，看電影,看電視，學生聽課，公司開會，商店買賣，人與人之間的交流等等，是我們每日生活最需要聽到的聲音。
如果中頻聽力受損，對語言的瞭解及分析會有極嚴重的影響。
試想如果學生聽課聽不完整，會影響了學業進展 ; 如果公司開會聽錯資料，交易買賣聽錯價目，這一切一切都會造成很多人與人之間不必要的誤會和衝突。
再簡單些,想好好看個電視、電影等，亦無法好好盡情欣賞了。
中頻永久性聽力退化，一般都是由遺傳而來,所以如能及早發現的，使用助聽器來補救，效果還是可以很顯著的。

耳蝸構造能分辨高頻，中頻及低頻
當耳蝸底部受損時主要影響高頻聽力；耳蝸頂部受損時主要影響低頻聽力。而頂端位於耳蝸的內部，一般較少有受損的情況；而負責解析高頻的耳蝸基底部份，因為最靠近內耳的門戶-卵圓窗，一旦內耳受損，基底首當其衝，這也就是為甚麼退化型的聽力受損會從高頻先開始了！
年紀增加與噪音刺激　最容易傷害耳蝸基底
然而隨著年紀越大，能聽見的最高頻率也就越低，而這樣的變化與內耳的耳蝸構造退化有關！

成人聽力下降的原因
衰老是成人聽力下降的主要因素，原因是年紀的增長會使耳蝸基底膜增厚、變硬，導致聽覺毛細胞變弱、受損、變得遲鈍。再則，由於年齡和生理的關係，這階段容易出現高血壓、糖尿病、高血脂等疾病，這些症狀容易造成耳部神經供血不足，產生聽神經方面的循環障礙，進而引起耳鳴與聽力減退等情況。

另外時下很多年輕人常戴耳機聽音樂或學習，音量超標卻不自知，耳朵長期處於高分貝的噪音刺激下，很可能造成耳蝸血管收縮，導致組織細胞壞死及內耳毛細胞損傷，一旦這些寶貴的毛細胞受到損傷，就會造成聽力損失，且是醫療藥物或手術也無法改善的永久性聽損。

成人如何預防聽力下降？
1、避免噪音、增加血液循環　可預防及減緩聽力下降
2、除了噪音的傷害，吃太多刺激性食物，通常也會對耳朵的纖毛細血管和聽神經造成損傷，因此要改善聽力減退的情形，青、中年人應避免長期接觸噪音, 菸酒等刺激性食物，合理安排生活；而避免熬夜、適當緩解工作壓力、保持身心愉悅則能夠維持及促進血液循環，有效保護到內耳毛細胞，預防聽力下降。
3、中老年人則可堅持體育鍛練，如慢跑、散步、做操、打太極拳等增強體質，經由全身血液循環的改善，強化內耳的血液循環，作好聽能保養。除此之外，還要重視預防和控制全身性慢性疾病，如三高、糖尿病等。

助聽器可以幫助聽力受損的人
隨著科技的日益發展，無論是低頻、中頻或高頻的聽力退步，如屬永久性無法用藥物或手術治癒的，都可使用助聽器按照聽力受損不同的程度給予補助。
另外還有很多聽力扶助器，可按照個人的生活、工作及學習的需要，獨立或配合助聽器共同使用。
最後，建議大家，無論有沒有聽力障礙，每年應定期接受聽覺檢測,才能有效的管理和追蹤聽力上的任何問題。

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