【大紀元2016年11月07日訊】（大紀元記者沙莉編譯報導）在過去的15年裡，中國已成為器官移植問題的國際焦點。沒有任何其他地方像中國這樣為全世界患者提供移植保證：有競爭力的價格、很短的住院時間和手術時間、大大減少的缺血時間。為做到這一點，中共很早就建立了從死囚強行摘取器官的有組織牟利系統，並成為世界上一個獨特現象。
根據1994年發表的人權觀察（HRW）報告《在中國的器官獲取和司法執行（Organ Procurement and Judicial Execution in China）》，從文獻資料來看，中共的器官移植歷史可以分為三個不同的階段。第一移植階段是在20世紀的60年代和70年代，在外國醫務人員的幫助下進行移植，在這個階段，全世界受體患者的存活率非常低，中國也一樣。
第二階段是醫療機構、警察、司法和監獄之間的合作正式化，從而奠定了在1980年到1990年間死刑犯器官強制徵收系統的基礎。第三個時期始於2000年初，隨著對法輪功修煉者的迫害，移植在中國真正發展為一項產業。
1980年到1990年間
自1980年起，有幾個因素促進了中國的移植業，預防器官移植排斥的免疫抑制劑環孢黴素A（cyclosporin A）被發現是其中之一。根據人權觀察1994年的報告引用中共醫療當局的數據，這種藥物在80年代中期引入中國，抑制身體的自然排斥異物傾向，顯著提高移植患者的存活率，從50％提高到1987年的80％，再到1991年的90％以上。
此外，1984年10月9日，中共政府通過了由最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、衛生部和民政部六個部門聯合發佈的司法文件《關於利用死刑罪犯屍體和屍體器官的暫行規定》，規範了器官的使用。規定說：「無人收殮或家屬拒絕收殮的、死刑罪犯自願或經死刑犯家屬同意利用的——其屍體或屍體器官可供利用」，條例還規定，「使用死刑犯的屍體或器官的機構必須嚴格保密，並要特別注意避免任何負面影響」。這項規定今天仍然有效。1984年的這份文件，是迄今為止唯一一份可以證明利用死囚犯做器官移植供體的文件，而且非常明確的是，中共支持利用死囚器官做移植供體。
同時在中國，在1983年開始進行了一系列「嚴打」（「嚴重鎮壓」）的全國性運動，導致囚犯的數量顯著增加。根據人權觀察的報告，「捐贈」器官的數量顯著增加。根據國際大赦組織1996年和1997年的報告，數月內就進行了數千次處決。報告注意到國家媒體「系統性的宣傳，甚至是歇斯底里。」「任意定罪」和「加速的刑事訴訟，導致對社會弱勢群體施用死刑的比例過高」。在此期間，死罪資格的罪行增加了150％。涉嫌在西藏新疆地區進行「分裂」活動的分子都上了死罪名單。
最後，20世紀90年代，中共政府逐漸減少了投入公共衛生體系的資金，從1990年至2002年，從60％降至42％。促使醫院轉向以藥物銷售和患者定價護理為主要收入來源。2016年出版的《血腥收穫/屠殺》（ Bloody Harvest / The Slaughter ）報告中說：器官銷售、付費移植和高價的環孢黴素使中國移植部門找到新的收入，特別是外幣。
因此，大量香港、新加坡和鄰國的大款病人前往中國進行器官移植：「只要有錢，就能在中國做付費器官移植，避免在本國漫長的等待，這已經不是秘密」，大赦國際於1995年寫道。
到了90年代，國際人權組織揭露了中共違反醫學倫理原則的做法和法律體系的重大缺陷。有人指出，很多人被定為死囚犯是根據他們與器官接受者的匹配性而不是根據他們犯罪的性質。根據1996年J.D. Briggs的文章《中國死囚器官的使用》（The use of organs from executed prisoners in China），在此期間移植的數量增加了，從1988年的840起增加至1992年的1905起。幾位作者還認為，經濟利益至少是中共拒絕廢除死刑的部分原因。
1999年後的時期
中國移植史的第三期開始於21世紀之交，伴隨著1999年開始的中共對法輪功修煉者的迫害。在此期間，中國移植業相比前幾十年快速增長。據人權觀察1994年公佈的數字和2015年K.C. Allison等人的報告《中國死刑犯器官採購的歷史發展和現狀 》（Historical development and current status of organ procurement from death-row prisonners in China）中的數據，從1983年到1999年間，進行移植手術的醫院的數量從98家上升到150家，增長了53％。然而，從1999至2006年短短7年，該數量從150家增加到600家醫院，增長幅度300％。
法輪功（又稱法輪大法）從1992年起在中國開始普及，修煉人數眾多。根據中共政府的統計，有7000萬甚至上億法輪功學員。共產黨書記江澤民相信在三個月內可根除法輪功修煉，1999年開始嚴酷鎮壓，大量法輪功學員被關押囚禁。2007年，聯合國酷刑特別報告員訪問中國期間估計，在中國遭到酷刑的囚犯中有66％是法輪功學員。
死刑數量是中共的國家機密，器官移植數量也同屬機密。由於器官移植數量屬於機密，外界人士要想對中國移植的統計數據徹底洞察就非常困難。儘管如此，喬高等人（David Kilgour，Ethan Gutman，David Matas）在2016年發佈了一份680頁的報告，報告說，過去15年間，每年中國做了6萬到10萬起移植手術，總數高達150萬起移植手術，比他們先前在2007年和2014年作出的估計高近十倍。
他們分析了中國近900家醫院和移植中心的數據。數據分析包括：移植醫務人員的數量、新醫師的培訓，大學合作機構和科學出版物、基礎設施的發展（醫院、分支的建設、床位數量）、投資額，移植技術以及免疫抑製劑的研究和開發、授予多產外科醫生的表彰、公開聲明等。在閱讀本報告時，讀者可以體會到中國的移植業真是很多很多金錢的產業。
國際社會對中共就摘取死刑犯器官的行為施加壓力後，尤其是在2006年「伊斯坦布爾宣言」之後，中共在2013年推出了中國器官移植響應系統 （COTRS）——國家器官自願捐獻系統。由於傳統的儒家信仰，在中國器官捐贈不是一種傳承下來的文化，從1977年至2009年，只有130器官捐獻者。沒有器官的國家捐獻體系如何工作？這要仔細看一下人體器官捐獻與移植委員會主任兼衛生副部長黃潔夫的聲明，他在2015年1月在人民日報上說：「被定罪的犯人也是公民。法律並沒有剝奪他們捐贈器官的權利。如果被定罪的囚犯希望通過提供器官贖罪，應鼓勵他們。」
原文： Le tourisme de transplantation en Chine : une perspective historique
責任編輯：林妍
