【大紀元2016年12月20日訊】關於痔瘡、痔漏等手術治療，有很多患者不僅懼怕術後疼痛，更擔心括約肌損傷導致大小便失禁或肛門狹窄症等術後副作用，而猶豫再三不敢接受手術治療。對此，首爾市鐘路區平倉洞大腸肛門外科徐仁根院長以Q&A問答形式，詳細解答並提供就括約肌損傷復原手術、無副作用痔瘡、痔漏手術等最新醫學資訊。
Q.痔瘡、痔漏手術，不損傷括約肌是否也可以根治？
A.痔瘡和括約肌存在於不同的器官組織，因此做痔瘡手術時不可能損傷括約肌。雖然也有可能因錯誤使用電動機或鐳射等手術工具，傷及深部組織導致括約肌損傷，但這種情況發生機率微乎極微。但是準確切除痔瘡病變的手術，就不可能損傷至括約肌。
痔漏是因為肛門內有細微的小孔，即內孔，與此相連形成管狀感染性炎症組織，即存在漏管而引起痔漏。但因漏管貫通括約肌而過，防止損傷括約肌的手術尤為關鍵。如果因擔心損傷括約肌，不徹底清除漏管，就會導致病症復發。但為防止病症復發而進行漏管處理時，切除、開放了括約肌，就有可能引發大小便失禁症狀。
因此，如果想避免病症復發和大小便失禁症狀的發生，就應該選擇既不開放括約肌，同時又能徹底清除漏管的手術方法。這種手術需要兼備高湛技術和長久經驗。術後不但可以坐在椅子上，還可以行走，痊癒速度較快，第二天還可進行高爾夫、足球、登山等活動。手術效果取決於手術方法和手術醫生的技能，由經驗豐富和技術高超的醫生進行手術，復發和副作用的發生率就會降低0.5%～2%。
Q.痔漏手術後，因括約肌損傷控制大小便的時間比較短，因此要做手術，是否做復原手術就能根治？
A.正常括約肌還有60%～70%的情況可以治療。將切開的括約肌縫合進行復原手術就可以恢復機能。因患者的肛門形態和構造各異，損傷的程度和位置也不同，不能做千篇一律的手術，要根據各自的特性進行精密的手術，就能防止副作用發生，根治率也非常高。
括約肌復原手術根治率非常高，大部分情況2～3個月後不會崩裂，肛門機能就變好了。痊癒後，無論使用多大的力氣，也不會裂開。
因痔漏手術或者自然分娩導致的括約肌損傷程度非常嚴重的情況，也可以進行括約肌復原手術，術後效果也最佳，採用矽或者大腿肌代替的手術，結果都不理想，只有因藥物注入導致肛門神經和肌肉損傷時才使用。
Q.括約肌復原手術後第二天開始是否能坐著工作？
A. 括約肌復原手術雖然比痔瘡痔漏手術複雜，但是術後可以馬上坐在椅子上或者行走，不需要住院。因此手術當天或第二天都不影響上班。但高爾夫、登山、足球等活動從術後第二天才可以進行，隨著醫療技術的發展，括約肌或者收縮括約肌的手術，不僅方便快速而且治癒率也高。
——資料提供：大腸肛門外科專門醫院。
責任編輯：黃珊妮
