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健保雖漲價 但保費或更低

州衛生廳健保市場項目華裔協調員 談健保申請的「變」和「不變」

紐約州衛生部健保市場項目協調員陳敏敏。 (李蘭/大紀元)

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【大紀元2016年12月03日訊】(大紀元特約記者李蘭紐約報導)根據紐約州金融服務廳發布的2017健保保費資料,未來個人保單費率平均上漲16.6%,不過通過紐約州健保市場申請健康保險,2017年的稅收抵免也會有所增加。

紐約州衛生廳健保市場項目協調員陳敏敏說:「2017年的稅收抵免增加,所以部分已經有醫療保險的民眾,將發現2017年的保費比2016年更低。」

民眾可以使用紐約健保官方網站(https://goo.gl/x679jI)上的查詢工具「View Plans Now」來了解稅收抵免。

基本計畫繼續實施

除了合格健康計畫(Qualified Health Plan),今年針對紐約州低收入居民推出的基本計畫(Essential Plan,有人稱之為「白卡(Medicaid)延伸版」),在2017年繼續實施。陳敏敏表示,基本計畫每月保費為20美元或者更低,而且沒有免賠額,還包括免費預防治療服務,自付額很低。如果有眼科和牙齒項目的需求,只需增加少量保費就可享有相關服務。

2017年基本計畫的保險公司已從去年的13家增加到14家,而合格健康計劃的保險公司則減少了WellCare一家。對此,陳敏敏說:「(在WellCare承保的顧客)必須在12月15日之前選擇一家新公司,在明年1月1日生效。 不過在2017年,我們有一家保險公司Healthnow會提供Essential Plan給紐約州西部的居民。」

她更提到,有三種健康保險的申請沒有時間限制,分別為低收入保險、兒童保健和基本計畫,全年都可以申請。而且登記2017健康保險計畫,可以通過紐約州健保的官方網站完成,也可至授權服務網點尋求導航員的幫助,也有華語導航員,能提供很多細節的資訊和建議。

關於合格健康計畫的免賠額和自付額,如果是標準的白金、黃金、銀和銅計畫,各家保險公司價格都相同;若為非標準計畫,各家在自付和免賠額度上則有所差異。

未購保險 三種情況免罰款

多數民眾對於不買保險是否會被罰款存有疑慮,其實在沒有任何政策變化的前提下,有三種情況可以豁免。根據聯邦政府的法律規定,若居住的範圍內沒有可以負擔的醫療保險計劃、收入低至不需繳納稅收,或者少於三個月無保險,都可以被豁免。

自2013年紐約健保成立以來,約有300萬人參與計畫,在2013~2015年間,紐約州共計85萬人有自己的醫療保險,無保險比率從10%降低到5%。

健保前路 無人知

週二(29日),川普提名「奧巴馬健保」的堅定反對者湯姆·普萊斯(Tom Price)擔任衛生與公共服務部(HHS)部長,和維爾瑪(Seema Verma)為醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)負責人,這一對被稱作「夢之隊」的組合未來在政策措施上,將對可負擔健保法案、奧巴馬健保及紐約健保帶來怎樣的變化,目前還無人能明確回答。◇

責任編輯:艾倫

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