糖尿病新研究顯示年輕苗條的亞裔也患病

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【大紀元2016年04月21日訊】(大紀元記者張純之編譯報導)糖尿病典型表現爲血糖高於正常值,是全美第七大致死原因,可能會導致失明、截肢和中風等。過去,亞裔人一直不被認爲是糖尿病的高風險人群。但是,越來越多的科學研究表明,亞裔人比通常認爲的更容易得糖尿病,部分原因可能是基因問題。專家說,這些糖尿病患者更年輕,體重也比其他人低。

據《洛杉磯時報》日前報導,醫生辛哈博士(Dr. Ronesh Sinha)在舊金山的紅木市(Redwood City)開有一家診所。他一直研究哪類人容易得二型糖尿病,作爲一名經過訓練的醫生,他過去一直認爲糖尿病患者通常都是中年以上,平時吃很多快餐,喝汽水,並且不愛鍛鍊的人。

亞裔基因 身材苗條卻得病

但是,湧入他的診所的患者卻很不同,這些硅谷技術人員,都是30多歲、苗條的亞裔美國人,並且愛吃健康餐,但他發現他們全都已經或者將要患上糖尿病。

從1970年就開始在舊金山中國城工作的內科醫生周博士(Dr. Edward Chow)也說:「我們開始以爲,糖尿病在亞裔社區並不是個大問題,但現在認爲,單單是身爲亞裔人就是一個風險因素。」

過去20年,美國人的體重越來越重,糖尿病也隨之翻了倍。科學家們長期認爲,糖尿病和超重(Obesity)緊密相關,但是,新的研究發現致病原因要複雜得多。

在洛縣,亞裔美國成年人在各族裔中,體重超重的比率最低,大約爲9%,而白人是18%,拉丁裔和非裔爲29%。洛縣公共衛生部的首席科學官員西蒙博士(Dr. Paul Simon)說,你會認爲亞裔人通常患有糖尿病的比例最低。

但是,儘管亞裔美國人大幅降低了肥胖水平,洛縣的亞裔美國人卻有10%得了糖尿病,而白人爲7%。

骨感脂肪(Skinny-fat)問題

科學家認爲,造成這種錯配的原因是,導致糖尿病的真正罪魁禍首是脂肪,而不是體重過重。

亞裔人肌肉較少,比歐洲人脂肪多,因此,亞裔人即使不肥胖,甚至體重不超標,也可能有足夠的脂肪導致糖尿病。這種現象有時被稱爲「骨感脂肪」(Skinny-fat)。

周大夫說:「即使有些人看起來很正常我們也會懷疑。」亞裔人比其它族裔更容易在腰部積累脂肪,而腹部脂肪比身體其它部分堆積的脂肪更容易導致糖尿病。

58歲的Alan Owyang是15年前發現得了糖尿病的,當時他體重基本不超標。他是舊金山的一名演員,他減掉了一些重量,改變了飲食,但還是不得不吃藥控制糖尿病。

糖尿病通常到晚期才能診斷出來,爲阻止這種惡性病在亞裔人口中的擴大,醫生和健康組織正試圖擴大對亞裔美國人的糖尿病測試,包括中國人、印度人和菲律賓人。專家說,如果人們知道自己處於風險中,大部分糖尿病還是可以預防的。

亞裔過胖新指數「掃描23」

據Palo Alto醫療基金會(Palo Alto Medical Foundation)調查10萬加州人的數據,各族裔中,菲律賓裔罹患糖尿病的人口占比最高,其次爲印度裔,而日本裔、韓裔、華裔(女10.9%男13.2%)、越裔患糖尿病的比例也比白人(女5.9%男8.6%)高。另外,除越裔外女性罹患糖尿病的比例均比男性低。

10月,約有35%居民是亞裔的舊金山通過一項決議,擴大對不超重的亞裔美國人進行糖尿病測試。

這是去年發起的「掃描23」(Screen at 23)運動的勝利,該運動由全美亞太島民內科醫生協會和一個糖尿病支持協會發起,旨在針對亞裔美國人,將罹患糖尿病風險的身高體重指數從一般的25降至23。傳統上這一指數被認爲是身體過重的指標。美國糖尿病協會和世界衛生組織也支持降低檢查的門檻。

總部位於洛杉磯的亞太島民預防肥胖聯盟(Asian and Pacific Islander Obesity Prevention Alliance)項目經理查恩(Scott Chan)說,發現風險只是戰鬥的開始,他說,許多亞裔美國人不願意相信他們會得糖尿病,部分是因爲亞裔長期被認爲是少數族裔中「瘦而健康」的健康模範。

給亞裔病患的飲食指導缺乏

當大夫告訴病人少吃大米預防糖尿病,許多病人都說,他們寧願死。

45歲的金(Wendy Kim)在10多年前被診斷出糖尿病後,就不得不放棄了白米做的百吉餅和壽司。金說,有人吃飯是爲了活,而有人活著是爲了吃。我是一個美食者,我不能吃麪條。

研究顯示,除了藥物治療以外,節食和多鍛鍊也會大大減少人們患上糖尿病的機會。但改變生活方式對亞裔美國人來說特別困難,因爲健康飲食指導通常都是基於傳統的美國飲食而定的。

82歲的Pratap Merchant是在印度長大的素食者,在他被診斷出糖尿病後,營養師也幫不上他什麼忙。他說:「她(營養師)對素食了解甚少。」

大夫辛哈花了幾年時間努力解決這個問題。他在診斷出數十名亞裔糖尿病患者後,意識到自己沒有合適的飲食建議給這些患者,來幫助控制疾病,比如,告訴素食主義者少吃紅肉就沒什麼用。

亞裔提高患病意識最重要

由於南亞人在亞裔人當中得糖尿病的比例最高,通過Sutter Health’s Palo Alto醫療基金會,辛哈於2011年發起了一場專爲南亞人服務的糖尿病諮詢活動。

該組織的醫生建議修改食譜,比如加倍咖喱菜中的蔬菜分量,或者轉而吃花椰菜等主食、避吃白米飯。

不過,非營利組織South Asian Network的主席Manjusha Kulkarni說,預防糖尿病的第一要務是提高認識。她和同事從爾灣走到西木,拜訪寺廟和文化節,警告亞裔美國人,對於糖尿病亞裔人需要比其他族裔更警惕。◇

責任編輯:方平

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