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肝癌新藥延長患者生存期

肝癌是全世界第六大癌症,是第二大致死癌症。(fotolia)
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【大紀元2016年07月08日訊】拜耳(Bayer)藥廠最近宣佈,關於抗癌藥物regorafenib(商品名Stivarga®)三期臨牀試驗全部完成。參與這項臨牀試驗的是不適於手術,使用化療藥物sorafenib治療後病情繼續惡化的肝細胞癌患者。研究發現,regorafenib化療藥物的可以延長患者的生存期,拜耳藥廠準備據試驗研究結果申請新藥上市。

研究發現,使用regorafenib化療藥物的患者的中位生存期爲10.6個月(對照組7.8個月),中位疾病無惡化時間是3.2個月(對照組1.5個月),疾病控制率爲65.2%(對照組36.1%),疾病反應率10.4%(4.1%)。

據Bayer AG公司製藥部執行委員會成員Joerg Moeller介紹,自2007年, 不能以手術治療的肝細胞癌患者可使用的唯一化療藥物是sorafenib,因此他們亟需有效的治療方法。西班牙巴塞羅那大學的Jordi Bruix博士說:「全球的肝癌發病率持續升高,過去近40年美國的肝癌發病率升高了三倍,但是目前對進展性的肝細胞癌沒有系統的二線治療方法。」Bruix博士認爲regorafenib有望成爲治療肝癌的一個新的選擇。

RESORCE三期臨牀研究

這項叫做RESORCE的研究是一項隨機、雙盲和有安慰劑對照的多研究中心的三期臨牀研究,研究共有573名患者參加,所有患者接受最好支持療法(Best Supportive Care)的同時,他們被隨機分爲兩組,一組接受regorafenib治療,一組則使用不含藥物的安慰劑。服用藥物的患者連續三週每日服用一次 regorafenib(160 mg),然後停藥一週,如此重複。研究記錄患者的總的生存率、疾病惡化時間、無惡化生存率、疾病控制率、病人的安全性和對藥物的耐受性等指標。

關於肝細胞癌

肝細胞癌(Hepatocellular carcinoma)是最常見的肝癌類型,占全部肝癌的70%到85%。肝癌是全世界第六大癌症,是第二大致死癌症。每年全世界有超過78萬名新診斷肝癌病例,其中中國患者近40萬名,歐洲超過5萬,美國約3萬,肝癌的發病率症持續上升。在2012年,全世界死於肝癌的人數超過74萬,其中中國超過38萬,歐洲近5萬,美國約2萬4千。

regorafenib的安全注意事項

肝毒性:在臨牀試驗中觀察到regorafenib可以導致嚴重的肝毒性,甚至致命。因此在服用regorafenib期間需要檢測肝功能,根據肝功能受損程度不同,醫生會決定regorafenib藥物減量或者換其他藥物。

出血: 在632例接受regorafenib治療的患者中有4例出現致命性的呼吸道、消化道或者生殖系統出血。嚴重出血患者需停藥,服用抗凝藥物華法林的患者服藥期間要更頻繁的監測血液情況。

皮膚毒性: 一半左右的服用regorafenib的患者出現手足皮膚反應和嚴重皮疹,需要調整藥量。有極少數患者出現更嚴重的皮膚反應,如毒性表皮壞死,需要停藥。

高血壓:一部分服用regorafenib的患者,前六週需要每週或更頻繁的監測血壓。

Regorafenib的副作用包括肝毒性、出血、皮膚毒性和高血壓等,還可能發生心機缺血和心肌梗死、可逆性後部白質腦病綜合徵、消化道穿孔、傷口癒合並發症、胚胎 – 胎兒毒性等,發生上述情況需要減量或停藥。

責任編輯: 孫華

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