中國醫療系統面臨五大挑戰 專家曝看病貴內幕

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【大紀元2016年08月25日訊】(大紀元記者李凡綜合報導)習近平當局召開高規格衛生與健康大會後,親習陣營的財新網日前援引大陸專家的說法,披露中國的衛生健康領域面臨的五個主要挑戰,以及大陸「看病貴」問題惡化的原因。

8月23日,大陸財新網發表對中國社會科學院美國研究所所長、中國社科院世界社會保障中心主任鄭秉文的專訪文章。鄭秉文表示,中國的衛生健康領域面臨的主要挑戰主要有五個:

一是人口老齡化。2015年,大陸老年人超過2.22億,高達16.1%;預計到2030年將超過3.4億人,高達24.4%,到2050年超過4.39億人,高達33.9%。

第二個挑戰——慢性病負擔加重。現在,慢性病已占到中國77%的健康生命年損失和85%的死亡誘因,僅心血管疾病和癌症就占到死亡的33%,中風、慢性阻塞性肺炎、肺癌是過早死亡的三大原因,糖尿病、肌肉骨骼障礙、抑鬱症成為失能的三大原因。

三是對長期照護制度需求帶來的挑戰。慢性病給個人和社會帶來巨大影響,有些慢性病會產生併發症,最終造成失能和喪失勞動力,同時還需要長期照護,造成巨大的經濟成本。

四是檢測和醫療服務質量面臨挑戰,包括服務體系和服務供給,資源分配不均衡等。

五是衛生費用將會激增,面臨很大壓力。

專訪中,財新記者提問:2009年以來的新一輪醫改,要解決的核心問題之一恰恰是「看病貴」,且投入巨大,為何時至今日這一問題甚至還有惡化傾向,因病致貧現象依然常見,癥結何在?

鄭秉文回答說,2014年衛生總費用是3.5萬億元,占GDP比重是5.56%。從支出比例結構來看,在3.5萬億元中,政府財政支出1.1萬億,占30%;個人現金支付1.17萬億,占33.2%;餘下37%主要是社會醫療保險和其它。

他說,從3部分支出來看,個人現金支付比例顯然是太高了,尤其是,與美國相比,在中國看病很「貴」,個人支付比例大大高於美國。

數據顯示,1960年美國個人健康總支出是233億美元,個人自費是129億美元,患者個人自費部分占比高達55.2%;而2014年個人健康支出總費用上升到2.56萬億美元,但患者看病個人自費部分卻下降到3298億美元,占比僅是12.9%。也就是說,在美國,半個多世紀以來,看病個人自費比例直線下降。

另一方面,美國的個人健康總支出占GDP的比例卻逐年上升:1960年美國GDP是5264億美元,個人健康總支出233億,僅占GDP的4.4%,而2014年美國GDP是17.42萬億美元,個人健康支出是2.56萬億,占比竟高達14.7%,可謂全球最高,但是,對老百姓來講,個人掏腰包的比例不升反降,比中國低很多,所以,美國人看病是很貴,但只要買保險,個人自費部分就不高。

鄭秉文表示,2009年以來的這輪醫改在主導思想上忽略了市場因素的激勵性,忽略了個人和個體的能動性,忽略了民間力量辦醫的積極性,過於強調公立醫院及其公益性的核心作用,過於強調政府行政手段調控的作用,過於強調依賴各級財政投入的作用,留下了推動價格剛性上漲的後患,留下了政府壟斷醫療資源和政府包打天下的發展趨向。

這導致「看病難、看病貴」問題更加尖銳;醫患關係更加緊張,甚至出現命案;國家幾萬億資金砸下去,以藥養醫問題卻更甚;公立醫院改革沒有實質性進展,社會力量進入門檻依然很高,民間資本參與衛生醫療服務的問題依然很多,等等。

8月19—20日,習近平當局時隔20年開最高規格衛生與健康大會,政治局7位常委一起出席了這次會議。習近平、李克強發言中強調要把人民健康放在優先發展戰略地位,推進醫療衛生系統改革、加強監管等。

三天後,8月23日,安徽省衛計委應急辦主任羅要武被逮捕,陸媒披露安徽醫療衛生系統爆發窩案,今年至今已有至少11人被查。

江澤民1989年「六四」大屠殺上台後,除2003「薩斯」爆發後,時任副總理吳儀兼任一段時間衛生部長外,歷任中共衛生部長包括陳敏章、張文康、陳竺都有上海幫背景,其中,張文康是江澤民的私人醫生。現任中共衛生計生委主任李斌身屬江派「吉林幫」,從一名普通教師爬上吉林省副省長的高位,據說是受到江澤民的提拔。此前有消息稱,李斌已被立案調查。

過去二十多年來,大陸醫療系統腐敗日益加劇,窩案頻發;藥價虛高,看病難看病貴,醫德淪喪,激化醫患矛盾,暴力頻發。而醫療系統最大的罪惡是全面參與了活摘器官。

外界關注,習近平當局召開高規格衛生與健康大會後,陸媒隨即披露安徽醫療衛生系統窩案,親習陣營的財新網發表專訪鄭秉文的文章。習陣營這些密集動作正釋放全面清洗醫療系統信號。#

責任編輯:孫芸

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