楊景端博士開講「三醫論壇」(第六講)

第六講 防肝癌比治肝癌省力嗎?

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【大紀元2017年10月20日訊】(大紀元費城訊)現代生活雖然多姿多彩,但快節奏的生活同時也給人們帶來煩惱、壓力、緊張、焦慮和精神疲憊。人們對健康的渴望和期盼越來越迫切。費城著名華裔精神科醫生楊景端博士近期推出「三醫論壇」系列講座,與您分享精神與健康的心得。

第六講  防肝癌比治肝癌省力嗎?

上次我們談到檢查肝癌的手段無外乎是要去判斷病灶的地方,它擴散的程度,用於評估治療的方案。下面我們談談肝癌的治療。談到治療首先應該想到的是肝癌是一塊腫瘤。第一個考慮的治療方案是手術切除,但需要評估病人是否有條件進行手術。首先是病人身體狀況是否能承受手術過程,其次是看腫瘤的擴散嚴重程度。如果病人已非常虛弱或腫瘤已擴散到身體多處器官,無法清除乾淨,即使實施手術,對病人病情的緩解也起不到太多作用。在這種情況下,手術就不是一個好的選擇方案,手術過程本身還會帶給病人痛苦,同時還有手術風險。

第二個方案是化療。化療是指使用化學藥物殺死癌細胞,通常用兩到三種化療藥物配合起來進行治療。化療的好處是能夠比較直接有效的抑制癌細胞,缺點是副作用大,化療的過程比較痛苦,同時對病患身體整體的抵抗力及整體的免疫功能有比較大的影響,導致併發症等等。化療對一些病人來說可以延長壽命,但有些病人會因承受不了化療的副作而死亡。所以化療有它的優點,也有它的缺陷。第三個方案是放療,放射治療的特點是使用放射線定位治療,針對癌變的部位,比如大腦的某一點,骨頭的某一具體的部位,用放射線殺死癌細胞。放療在殺死癌細胞的同時也會影響到周圍的細胞及組織,但跟化療相比,它對全身的影響相對要少一些。

目前對肝癌還有一些新的療法,比如創傷性比較小的手術,使用機器人做手術,通過內窺鏡進行手術,減小創傷。還有一些新的治療,通過用各種各樣的物理因子,比如說熱或者冷凍療法,來進行治療,這些療法都是處在研發和早期使用中,我們以後會做一些具體的介紹。

下面我們講一講肝癌的預防。肝癌死亡率很高,晚期治療效果很有限,所以預防就變得非常非常的重要。哪些人比較容易得肝癌?之前我們講過遺傳因素其實很複雜,即便是你帶有這個遺傳的因素,但這個問題基因不一定會表達。像肝癌,現在比較常見的導致肝癌的原因最主要的還是肝炎,特別是乙肝和丙肝,就是B型肝炎和C型肝炎兩種慢性肝炎,感染這兩種慢性肝炎的之後,部分病人會逐漸發展成肝硬化,進一步發展成肝癌。肝炎,肝硬化,肝癌是一個非常常見的三部曲。所以預防和治療肝炎,是防止肝癌發生的一個非常重要的手段。預防B型肝炎可以通過接種疫苗,但C型肝炎目前無疫苗。所以了解肝炎傳播的途徑對對預防肝炎也很重要,B型和C型肝炎主要的傳播途徑是血液, 有不少人通過輸血被感染。無論網上關於劉曉波的患肝癌死亡的陰謀論的真假,無論劉曉波是因輸血感染,或劉曉波先生本來就有肝炎,最終他未能避免肝炎,肝硬化,肝癌這個過程。

我們再談談增高肝癌風險的其它因素,酒精會增高肝癌的風險,通常一個人一天喝兩杯以上的酒,各種各樣的癌症風險都會增高,尤其對肝臟損害非常大,有種說法說喝醉一次酒相當於得一次肝炎,可能有點誇張,但是可能離事實也不太遠,長期喝酒會導致脂肪肝,這也增加肝癌的風險。另外,黴菌,特別是黃麴黴菌,是造成肝癌的一個非常重要的因素。日常食材花生,玉米,大米,麥子,以及各種堅果等等,在潮濕的貯存環境下儲存,久了會霉變產生黃麴黴菌,所以大家在使用這些食材時一定要注意這些食材是否新鮮,有沒有霉變。最近我們也發現糖尿病,高血壓,還有肥胖症都會對肝臟產生影響,因為造成肥胖的因素,造成血糖高的因素等等都會增加肝臟的負擔,成為肝癌發生的一個危險因素。肝臟是非常重要的器官,是人體內最大器官之一,承擔了非常繁重的任務,是人體最大的消化腺, 也是人體最大的代謝器官, 它具有消化, 吸收, 代謝, 清除, 解毒, 造血, 排便等多種功能。人攝入的食物,飲料,藥物等等,肝臟都要對它進行分解,消化,解毒,傳輸。合成與分解蛋白質,等等。關於肝癌的一些基本狀況先講到這裡,下一期我們會講一講肝癌治療方面的一些比較新進展。

楊景端博士簡介:楊景端醫生目前是美國賓州楊氏整合醫學中心創史人和醫學主任、美國亞利桑那大學整合醫學中心教授、美國臨床針灸學院主席。楊醫生畢業於中國第四軍醫大學,1984年起在悉尼大學接受神經醫學訓練,1987年在英國牛津大學從事精神藥理學研究,1989年成為該校最年輕的主治醫生。2003年,楊醫生在美國費城傑弗遜大學完成精神和行為醫學住院醫生訓練,並獲優秀住院醫生獎和未來精神醫學領袖獎。楊醫生曾受邀在哈佛大學、賓西法尼亞大學、貝勒醫學院、美國精神病學年會多次做專題演講。楊景端醫生出身於中醫世家、學貫中西,在中醫精神、心理、行為和養身方面尤得真傳。楊醫生的臨床實踐、教學和研究集中在綜合運用藥物、心理治療、針灸和中藥治療軀體和心理疾病。

 

責任編輯:張燕

 

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