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進化論的又一漏洞 闌尾非退化無用之物

【大紀元2017年12月19日訊】達爾文在關於人體及其它靈長類動物體內闌尾的理論中認為,闌尾是生物進化過程中盲腸殘存的部分,而盲腸則是這些動物已經滅絕的祖先的消化器官。所以長期以來人們一直認為闌尾是退化無用之物,加之闌尾發炎有可能置人於死地,故主張有病就割除,沒病也可割除。

事實上,兩年前美國杜克大學的一項研究就認為闌尾具有重要的功能,闌尾是益生菌寄生的地方。當人發生腹瀉後,腸道菌群平衡會被破壞,這時益生菌就可以從中釋放出來並大量繁殖,平衡腸道菌群,緩解腹瀉。

闌尾具有重要的功能,闌尾是益生菌寄生的地方。腸道示意圖。(Fotolia)

而近期美國杜克大學及亞利桑那州州立大學的研究人員,在進化生物學雜誌上發表的最新研究顯示,闌尾並不像達爾文認為的是進化中一個無用的器官。杜克大學外科學助教,文章的第一作者威廉.帕克(William Parker)博士說:「或許現在是對教科書進行更正了的時候。許多的生物學著作至今仍認為闌尾是草食性動物消化器官。」

最新的研究表明達爾文的觀點存在兩個重要錯誤。首先,帕克及其同事發現闌尾至少已經形成了八千萬年,遠早於他們按照達爾文關於闌尾的理論而估計的時間。其次,他們發現闌尾實際上是動物界中廣泛存在的一個器官,百分之七十以上的靈長類動物,以及齧齒類動物都有闌尾,而達爾文卻認為只有少數的動物擁有闌尾。

闌尾實際上是動物界中廣泛存在的一個器官。示意圖。(視頻截圖)

文章中還提到闌尾炎及闌尾的其它炎症不是因為闌尾本身,而是因為工業化引起的文化轉變及衛生條件的改善。這些改變使得人體自身免疫系統工作太少,反而使之有更多時間製造麻煩。

帕克說目前我們已經理解了闌尾的正常功能,一個更為嚴峻的問題是如何預防闌尾炎的發生,他認為或許問題的答案存在於如何改變我們的免疫系統使之能像石器時代那樣工作,「如果現在的醫療技術能夠指出並實現這一問題的方法。我們可以看到更少的過敏、自身免疫性疾病以及闌尾炎。」

——轉自《看中國》

責任編輯:程翡

中年罹闌尾炎 大腸癌高風險

 

中年罹闌尾炎,大腸癌高風險。(fotolia)

【大紀元9月30日訊】〔自由時報記者王昶閔/台北報導〕四十歲以後得到急性闌尾炎,應該提高警覺。研究顯示,中、老年闌尾炎患者潛在合併大腸直腸癌的機會較高,建議此一族群在開刀六週後,做一次全大腸鏡檢查。

飲食西化 大腸癌主因

飲食西化被認為是台灣大腸癌持續成長主因。根據二○○四年最新統計,台灣當年度新增八千多例大腸直腸癌案例,發生率為十萬分之三十五,且仍在上升,預計二○○九年新增案例會突破一萬人,成為十大癌症之首。
台北榮總一般外科主治醫師龍藉泉指出,絕大多數急性闌尾炎是因闌尾管腔被糞石、淋巴組織或異物阻塞引起,闌尾炎大都發生在十幾二十歲之間,如果是中、老年才發生,就應格外留意。

北榮一般外科龍藉泉、賴鴻文所完成的這項回溯性研究,蒐集一九九八年到二○○三年間北榮一千八百七十三例急性闌尾炎個案。經統計分析顯示,四十歲後才發生的急性闌尾炎,合併潛在大腸癌的比例,是一般人口年發生率(十萬分之三十五)的三十八點五倍,研究成果將發表在J Gastroenterol Hepatol.。

大腸鏡篩檢 不可輕忽

一般建議成人在五十歲做第一次全大腸鏡篩檢,但就此研究所觀察到的趨勢,如果在四十歲後發生急性闌尾炎,可提前做大腸鏡篩檢,以排除潛在的大腸癌的可能性。

據統計,約有百分之三到百分之五的大腸癌是以闌尾炎作為表現,機轉是腫瘤直接阻塞闌尾管腔或壓迫大腸,引發腸道壓力增加導致。

一般闌尾炎引發的腹痛是從肚臍周圍,逐漸延伸到右下腹,如果是隱隱作痛了幾個月就不尋常。

龍藉泉表示,四十歲以上急性闌尾炎病患,應在術後六週以全大腸鏡雙重確認,若術前懷疑是大腸癌,可在開刀前視情況進行電腦斷層掃描,若發現大腸癌就以手術一併切除。

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觀念導正/闌尾盲腸 不同組織

〔記者王昶閔/台北報導〕大多數人將「闌尾炎」誤稱為「盲腸炎」,但其實闌尾與盲腸是不同部位的組織,兩種疾病症狀類似,病因與治療方式不同。闌尾炎的症狀以腹痛為主,經常需要開刀切除,盲腸炎也會腹痛,但主要是感染引起,以藥物治療即可。

台北榮總一般外科主治醫師龍藉泉表示,闌尾是接在盲腸前端的一段附屬組織,年幼時人體的闌尾內有豐富的淋巴組織,被懷疑與免疫功能有關,不過在長大後就逐漸失去功用。

至於盲腸則位於大腸最前端,長度約三到五公分,盲腸炎多半是細菌感染造成,患者各年齡層都有,也是腹痛為主要表現,少部分會發燒、拉肚子,絕大多數以抗生素與點滴治療配合禁食即可,一般除非盲腸破裂,引發腹膜炎,否則很少開刀。

醫師指出,闌尾炎好發的年齡高峰,主要在十到二十歲之間,六十到七十歲則有另一波小高峰。年輕型的病因多半因淋巴組織、糞石、寄生蟲或異物阻塞闌尾管腔引起,老年型除了上述原因外,也可能有潛在腫瘤。

三軍總醫院曾接獲一例罕見個案,一名五十歲的中年婦人因急性闌尾炎就醫,開刀切除闌尾後意外發現,原來是她十八年前所裝的「子宮內避孕器」,意外穿破子宮壁跑進腹腔因而刺進闌尾中導致發炎,過去文獻上僅有十四例類似個案。

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認識疾病/闌尾發炎 竟痛左腹

〔記者王昶閔/台北報導〕一般人都以為急性闌尾炎是很容易診斷的小毛病,但醫師們可不這麼認為。台北榮總一般外科主治醫師龍藉泉指出,闌尾炎的症狀千奇百怪,疼痛的位置不一,大部分在右下腹部,但有少數也可能在左側腹部。

一般人的闌尾位於右下腹附近,因此一旦闌尾發炎,通常會出現右下腹疼痛症狀,不過,闌尾的解剖位置與長度因人而異,據統計,約有三分之一個案的疼痛部位是在右下腹以外的其他部位,包括右上腹、骨盆腔、左側腹部等。

署立宜蘭醫院急診室主治醫師侯甚光表示,左側腹部疼痛的闌尾炎,除了可能是內臟左右異位外,也可能是闌尾過長,但這類個案並不多見。

曾有一位五十多歲的女性,左側腹部疼痛到醫院掛急診,卻查不出原因,一照超音波、電腦斷層發現,是闌尾竟然長達十五公分、橫過腹部中央,從右邊長到左邊去了。

龍藉泉指出,有時闌尾也可能長到下方,例如女性患者若以骨盆腔疼痛為表現,有時就容易誤診為其他疾病,遇到類似特殊情況時,必要時可借助電腦斷層診斷,準確率可高達九十五%。

典型的闌尾炎症狀,通常是先在肚臍周圍出現難以界定範圍卻逐漸增強的腹痛,然後逐漸轉移至右下腹,觸壓腹部時會感到明顯疼痛。