【大紀元2017年03月26日訊】(大紀元記者林燕編譯報導)共和黨撤回新健保法案後,意味著奧巴馬健保仍然有效。2017年的健保計劃不變、白卡不變、個人不投保就罰款的規定也不變;但也有細微變動,如國稅局對未投保人士強行收取保費的政策有鬆動。
經過這一波華盛頓健保改革「波動」,以及坊間傳聞奧巴馬健保(ACA)處於破產邊緣,讓很多民眾擔憂對他們有影響。其實共和黨撤回新健保法案,意味著現行的奧巴馬健保仍然是醫保行業的法律。下面介紹保留奧巴馬健保後,跟民眾投保相關的六大影響。
第一,保留現有健保計劃,至少2017年不會變動。
2017年的健保計劃,不管奧巴馬健保是否被廢除,今年的健保計劃都不會變動。因為2017年各健保公司執行的健保計劃,包括提供何種保險覆蓋以及保費等內容,其實早已經與各州或聯邦的健保交易平台簽約。
換句話說,2017年已經簽約的1,220萬美國民眾不會看到任何大的變化,保費不變,跟收入配套的補貼也不會變動。
第二,聯邦政府仍提供白卡的部分資金支持。
共和黨的健保法案流產後,白卡仍將保持對符合註冊條件的人士全年開放,而沒有參加白卡擴展項目的州仍可決定是否加入。
也就是說,新健保提案原計劃聯邦對白卡項目的支持,以及終止白卡擴展上漲的資金需求,可能會導致低收入成人在明年失去保險。因為法案被撤回,所以對已經投保的或準備投保白卡的人士,都不會有影響。現在白卡已覆蓋7千萬美國人。
但是,白卡受益人可能會在可預見的將來看到一些變動。衛生部部長普萊斯(Tom Price)已鼓勵州長適應聯邦豁免條款,對白卡申請人增加工作要求、保險費等要求。所以未來各州可能會自行決定是否沿用這些條款,修改各州的白卡計劃。
第三,你仍面臨必須買保險或交罰金的選擇。
奧巴馬健保要求人人都投保,這條規定還繼續生效。沒有購買保險的人,除非證明自己符合豁免,否則還得支付罰金。罰金仍在報稅時,由國稅局(IRS)收取。
共和黨本想廢除這一條款,而且國稅局也已對此放鬆了監管。2月份,川普總統簽發行政令後,國稅局(IRS)表示個人稅務申報時即使沒有註明是否參與「奧巴馬健保」或是否支付相應的罰款,國稅局也不會駁回他們的報稅文件。
川普未來可能還會進一步削弱這一條款,但是必須承受保險商方面的壓力。因為這一強制條款將年輕、健康的美國人一起圈了進來。
第四,雇主仍需要提供保險覆蓋。
按照奧巴馬健保的規定,公司雇員在50人或50人以上,雇主必須繼續為員工提供保險覆蓋,否則將面臨支付罰款的風險。
第五,低收入仍能獲得聯邦的成本分攤補貼。
各州的奧巴馬健保計劃需要聯邦撥發的成本分攤補貼的經費,給低收入消費者減少免賠額(Deductibles)和共付費(Co-pay)。當初奧巴馬政府嘗試取消這項補貼,被保險公司成功提出告訴。現在共和黨也已經同意繼續提供補貼。
第六,2018年的未來展望仍不確定。
健保商一直在等待共和黨新健保提案的結果,現在提案在眾議院撤回,健保商表示還有問題需等川普政府作答後,才能決定是否參加明年(2018年)的健保交易計劃。
從他們列出的問題來看,能獲得聯邦的成本分攤補貼是他們願望單上的第一條。健保商仍希望當局能夠通過收緊註冊時間以及改進風險分擔計劃,幫助他們剝離高成本投保人。
但是時間有限,健保商已經不得不開始準備2018年的健保計劃,以及確定保費額度,因為他們必須在未來幾週裡提交給各州的監管機構。所以2018年的健保市場的變動還有待觀察。
總而言之,共和黨決定臨時撤回新健保法案後,意味著奧巴馬健保仍然有效,所以在總統川普任期內,如果共和黨不提新方案,那麼將一直沿用奧巴馬健保,大體上是過去怎樣,現在還怎樣。#
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