【大紀元2017年05月18日訊】（大紀元記者吳英編譯報導）美國國會參議院不滿意眾院通過的新醫保法案，計劃另提參院版法案。近日大約十幾名共和黨州長成立醫保小組，決定整合意見，提出自己的醫保法案，以期能影響及協助參院研擬符合地方政府需求的法案。
美國眾院5月4日通過了取代奧巴馬醫保的《美國健保法案》（American Health Care Act, AHCA），取消對個人和雇主購買醫保的強制規定，限制對低收入及殘障人士醫療補助（Medicaid）的擴大，並容許州政府拒絕民眾帶病投保。
路透社報導，眾院通過這項法案後，將由參議院審議。由於部分法案內容引發爭議，共和黨籍參議員另成立13人小組，計劃提出參院版醫保法案。
保險公司、醫院、醫療團體和擁護病人權益的機構，都在試圖左右參議院研提醫保法案方向。然而此等團體對參議院的影響力不如各州州長，畢竟直接面對選民的州長，是醫保法案的最終執行者。
共和黨州長成立小組 研提醫保法案
近日全美約十幾個共和黨執政的州，如亞利桑那州、俄亥俄州、伊利諾伊州、猶他州、威斯康辛州、阿肯色州、田納西州、密歇根州和內華達州等，州長們決定成立州長小組（Republican Governors’ Group，以下簡稱州長小組），由俄亥俄州州長卡西奇（David Kasich）主導。
州長小組將以今年2月提出的九頁建議為基礎，致力整合各自對新版醫保法案的意見，並起草一份健保法案，提供參議院參考。
共和黨參議員成立的13人醫保小組，至少有5人來自州長小組的州，包括俄亥俄州參議員波特曼（Rob Portman）、猶他州參議員哈奇（Orrin Hatch）及李（Mike Lee）、田納西州參議員亞歷山大（Lamar Alexander）等。
為了使其醫保版本能獲得參議院的支持，州長小組另自重要共和黨參議員的州，邀請參與者共同討論，以使小組意見能傳達給在醫保法案扮演關鍵角色的參議員。
州長小組：維持擴大醫療補助 設定聯邦補助上限
目前眾院通過的AHCA，最大爭議是凍結醫療補助的擴大。依其規定，聯邦政府將撥給各州固定金額的醫療補助總額，將聯邦政府的負擔轉移給各州。
目前全美有超過30州，包括16個共和黨執政的州，實施奧巴馬醫保的擴大醫療補助。
對於AHCA凍結醫療補助，有些實施擴大醫療補助的州，如俄亥俄州和密歇根州，認為健保改革必須照顧受到奧巴馬醫保（Obamacare）保障的民眾，凍結規定將影響他們的權益。
某些未擴大醫療補助的州，則認為該州適用醫療補助的人數較少，未來得到的補助款相對較低，凍結規定形同懲罰。
州長小組建議維持奧巴馬醫保的醫療補助計劃，並容許各州擴大實施的機會，以及通過某些方式，例如拒絕補助或規定人均上限等，設定聯邦政府對某些群體的補助上限。
至於個人保險市場改革，小組中來自猶他州、田納西州和密歇根州的州長，正在尋求組建兩黨聯盟共同討論這個議題的可能性。目前小組雖然尚未就此項改革達成共識，但目標是如何建立更加實惠及穩定的保險市場。#
責任編輯：李緣
