牙科知識人人須知(612)牙周病治療:深洗,植牙

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史先生四十出頭,牙周病很嚴重,尤其是兩顆大門牙(圖一:1,1),牙齦退縮、紅腫、流膿(圖一,二箭頭),牙齒鬆動,因為骨頭不多了(圖三:紅箭頭),需要先拔除然後植牙。

圖1至圖4
                                                       圖1至圖4

不過需要先處理牙周病:深洗,強化個人衛生(牙線,微型牙刷,處方漱口水(洗必太Chlorhexidine))。五天後,牙齦紅腫流膿消失不少(圖四,五),為植牙成功奠定基礎。圖六顯示植牙設計,兩個黑框代表植牙,它們比病牙牙根長多了,紅箭頭那段植在健康實在骨頭裡,預計植牙非常牢靠。

圖1至圖4
                                                      圖5至圖8

複查後我們馬上拔牙,即刻植牙(圖九:I),在骨頭裡植牙部分(紅箭頭)比患牙(圖三,六)長多了,臨床特殊儀器測定也證實這兩個植牙十分穩定,所以我們立即裝上兩個臨時牙冠(圖七,八:T),他非常高興地離開診所。

圖9至圖12
                                                     圖9至圖12

術後一週病人回診所複查,補牙、植牙仍牢靠,可喜的是不論正面(圖十)還是鄂側面(圖十一)感染均消失(箭頭)。更讓人欣慰的是史先生天天認認真真搞好口腔衛生(與圖一,二比較),提高植牙成功率。

術後一個半月病人又回來隨訪,令人高興的是感染並沒有回來(圖十二,十三;箭頭)。

圖十四顯示術後四個月植牙(I)比鄰牙(2)長而寬,好像還有新骨形成。

圖13至圖17
                                                      圖13至圖17

接著裝上永久性牙冠(圖十五,十六),再也沒有發炎跡象(與圖一,二對比)。病人很滿意,而且他還介紹朋友來我們诊所診治。

牙冠裝上一年後,兩個植牙之間骨頭好像往下生長(圖十七箭頭),側方骨頭不久增厚而且接近植牙(**,與圖十四對比),說明植牙周圍骨頭在植牙受到咀嚼力刺激而生長。

我們準備每個月初在我們診所做牙科知識講座,每次講座大約45分鐘,之後回答問題,我們還提供免費檢查。講座具體時間,請到我們網站或打電話查詢。

 

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責任編輯:郝莉

 

 

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