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腎結石、尿路阻塞拖太久 小心腎衰竭找上門

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【大紀元2017年08月18日訊】(大紀元記者陳文敏 報導)一位52歲謝先生,本身有糖尿病合併高血壓、高血脂,一日突然感覺左側腰痠,且有噁心想吐、尿急等現象,不僅排尿時左側腰痠加劇,排出的尿液也呈現鮮紅色,趕緊至醫院就診。醫師檢查後發現其尿液內有大量紅血球,肌酸酣從原本的1.5mg/dL,上升到3.0mg/dL,超音波檢查顯示左側腎水腫、輸尿管擴大,診斷為腎結石併尿路阻塞性腎病變、慢性腎臟病併急性腎臟損傷,雖先轉診至泌尿科處理尿路結石,但其肌酸酣仍呈現2.5mg/dL,無法恢復到以前的基準。

大千綜合醫院腎臟內科醫師鄭振聲表示,臨床上常見造成慢性腎臟病的原因包含:因 未明的急性或慢性腎炎、感染性腎炎、尿路結石、尿路阻塞、藥物引起的腎臟疾病、糖尿病、高血壓、心臟病等。此次個案為尿路結石導致腎臟問題,尿路結石的患 者因結石阻塞在腎臟與輸尿管結合處、或是卡在輸尿管,引發內臟神經刺激泌尿道肌肉痙攣,腰腹部無預警出現劇烈絞痛,痛到坐立難安。如果結石阻塞尿路且合併 感染,可能出現發燒、發冷、噁心嘔吐等症狀,容易引發後續腎功能受損或造成菌血症,若不即時處理,會有生命危險。

腎結石感染及尿路阻塞皆會造成腎功能受損,若能早期發現並治療是可恢復的,但若阻塞時間太久導致腎小管間質腎病,就會逐漸走向腎衰竭的情形,若發生在慢性腎臟病患或合併有尿路感染,則狀況會更差。

想要預防腎結石需特別留意下列事項:

攝取足夠水分:每天足夠的飲水量一直是預防泌尿道感染和尿路結石的不二法門,同時每天的排尿量必須有1500-2000ml,在充分的尿液排泄及減少泌尿道感染與尿路結石發生率之下,急性與慢性腎臟病找上門的機會就能降低。

慎選機能性食品:攝取過量的鈣質及維生素D,容易造成尿液中排泄較多的鈣離子,進而增加尿路結石的發生率;由於維生素C在體內代謝之後會轉變為草 酸,因此每天若攝取超過400毫克的維生素C,容易導致高草酸尿,形成草酸鈣結石;另外,若身體缺乏維生素B6和鎂,體內草酸就會增加,也容易產生草酸鈣 結石。

避免一次大量攝取富含草酸的食物:為預防結石的最大主因-草酸鈣結石的產生,在用餐時應避免同時大量食用草酸含量高的食物,包括:蕃茄、菠菜、芥菜、韭菜、南瓜、地瓜、葡萄、橘子、草莓、豆腐等,飲料部份則有生啤酒、茶、可可。

 

責任編輯:陳真

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