很多父母都有一個共同的疑惑：如何判斷孩子是否發燒了，怎樣給寶寶準確測量體溫？為什麼家裡的體溫計每次測出的體溫都不同，是不是體溫計壞了？應該買哪一種體溫計給寶寶使用？即使家中已有兩個小孩的家長，也會對此心存疑惑。
那麼，怎樣才能測量出準確的體溫呢？
測量體溫有四種方式 分別如何操作？
測量人體溫度的方式一般有4種：口腔測溫、腋窩測溫、紅外線測溫（即外耳測溫和額頭測溫）和肛門測溫。
量體溫方法一：口腔測溫
口腔測溫的方法是：把體溫計的末端含在舌頭底下，以測量體溫。這種方式需要孩子的配合，所以不適宜用在嬰兒或比較小的兒童。
口腔測溫前，必須確保病人沒有喝過冷的或者熱的飲料，不然會影響準確性。另外，因為口腔和呼吸道相通，如果為呼吸急促的病人測試，會因為空氣急促流動而導致測量結果稍微偏低。
量體溫方法二：腋窩測溫
測量腋窩體溫時，必須把體溫計末端置於腋窩中心，形成封閉的小空間，才可獲得準確體溫。
量體溫方法三：紅外線測溫
紅外線測溫，如外耳溫度測量，是把耳溫計的探頭對準耳內的鼓膜，使用紅外線技術來測量耳朵鼓膜散發出來的溫度。如果外耳道內有異物或耳垢，應該清除後再測量較為準確。
如何置放耳溫計的探頭以對準鼓膜也很重要。一般建議在給比較小的嬰兒（如一歲以下）測量體溫時，要把耳朵向後拉，再將耳溫探頭置入耳朵內；而一歲以上的兒童則把耳朵向上並往後拉，再將探頭置入耳道密合，且盡量把耳道與體溫計密合，以避免流動空氣影響準確性。
另一種使用紅外線測量額頭體溫，則是測量額頭動脈散發的溫度。這種紅外線測量體溫雖然方便快捷，但是由於無法控制空氣流動，因此測量結果會因為許多因素而改變。如剛洗完熱水澡、流汗、吃了熱的奶，運動或室溫的改變等都會影響其準確度。由此可見紅外線測溫的準確性有限，不可以用來做重要的臨床判斷。
量體溫方法四：肛門測溫
肛門測溫是把體溫計末端置入肛門口中測量，肛溫被認為是最準確的人體中樞體溫，因為其封閉性而不會受到空氣流動的影響。其弊端是肛溫測量不方便，許多家長也比較難接受。
測量兒童體溫最準確的方法
一般情況下，如果嬰兒未滿3個月，判斷嬰兒是否發燒，量體溫的準確度極為重要，建議使用肛溫測量。
3個月以上的寶寶，或家長實在無法做肛溫測溫，可以嘗試使用的腋窩測溫。當孩子可以配合時，便可使用腋窩或口腔測量。
通常腋窩體溫會比肛溫稍低，但是由於變數太大，目前還無法準確預測其差別。而口腔溫度比肛溫低大約1℉（0.6℃）。當然，不管溫度是否精確，家長都可以使用自己認為方便的方式，而只要有任何疑惑，或發現未滿3個月的寶寶發燒（即體溫100.4℉或38℃或以上）都應該立刻就醫。而如何處理兒童發燒，請參看之前的相關文章。
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專欄醫師：黃彥鈜兒科醫學博士
黃彥鈜（Grace Yen Hoong Ooi, MD），醫學博士，康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授、兒科主治醫師，紐約幸福兒科診所院長。畢業於哈佛大學醫學院、加拿大麥吉爾大學，曾任愛因斯坦醫學院兒科住院醫師。
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責任編輯：李清風
