【大紀元2019年04月16日訊】(大紀元記者梁硯報導)美國民主黨籍國會參議員桑德斯(Bernie Sanders)日前推出「全民健保」(Medicare-for-all)計劃,包括向非法移民在內的所有美國居民提供健康保險。專家說,這項計劃意味著健保選擇單一化,其高額的成本在未來10年將達到32萬億美元,超過國債。
目前的Medicare是指向65歲或以上的老年人、少數年輕殘障人士和晚期重症患者,提供低價健康保險。截至2017年,美國有5,800萬人享受這種保險。桑德斯的提案意在將這項計劃推廣至每一個美國人,無論性別或年齡的差異,或是否具有合法居留身分。
桑德斯在上週推出的這項計劃已經得到包括國會參議員沃倫(Elizabeth Warren)在內的4名民主黨議員的支持。
桑德斯在今年二月宣布加入2020年大選。沃倫在去年底宣布加入競選。
美國多家民調機構的數據顯示,健保將是明年大選中最受關注的話題之一。
美國總統川普(特朗普)之前在一次集會演講中說,所謂「全民健保」實際上是「沒人健保」(Medicare-for-none)。
福克斯新聞報導說,桑德斯在幾年前提出的全民健保方案並不涵蓋非法移民。新版計劃讓桑德斯的主張繼續向左偏。
桑德斯上週接受美國多家媒體採訪時說,他的議案就「像世界上其它的主要國家,將保證這個國家的每個男人和女人都得到健康保險……將涵蓋每一位美國居民。」
由於共和黨正在掌控參議院和白宮,桑德斯的這項計劃將很難在國會獲得通過,甚至包括國會議長佩洛西在內的部分民主黨議員也對此表示懷疑。佩洛西說,「全民健保計劃」可能不會「像平價醫保(也叫奧巴馬健保)一樣好」。
「它沒有包括大病醫保,你需要另行購買;不包括牙齒健康保險」,佩洛西在接受滾石(Rolling Stone)採訪時說。另外,面對預估的30萬億美元費用,她說:「如何支付?」
美國傳統基金會研究員墨菲(Bob Moffit)對福克斯新聞說,目前政府向Medicare健保計劃提供的資金已經出現問題,在未來的75年中,這筆費用將達到37萬億美元,超過目前的國債總額。
更令人擔憂的是如果「全民健保」成為事實,它將把健保市場的競爭環境和私人健保產品,完全排除。
墨菲說,如果某人的健保計劃是雇主購買的,他將失去這樣的計劃;如果某人自己購買了私人醫療保險,他也將失去這種計劃。這意味著將有1.81億美國人失去他們目前的雇主健保或私人健保計劃。
「你將只有一種來自聯邦政府的健保選擇,只有一種。如果這唯一的選擇不能滿足你的某些需求,你將別無其它的選擇。」墨菲說。
奧巴馬健保在過去5年(2013~2017)中,使保費以兩位數的規模增長,讓相當一部分人無法支付。同時,個人健保市場由於缺乏競爭,保費也增長了150%。
對此,墨菲說,應對辦法是不能再讓聯邦政府控制州和地方健保市場,而應該讓各州根據當地的人口需求,制定自己的市場規則,規劃健保產品,鼓勵市場競爭,讓眾多私有健保產品自由競爭,最終帶來保費的降低,讓當地消費者受益。由於各州的地域和人口特點不同,這會加大各州健保產品的差異,進一步促進競爭。
福克斯新聞評論員西格爾(Marc Siegel)博士說,「全民健保」聽起來好聽,當人們了解到它的降低保費,意味著人們稅賦的增加等問題時,支持者人數下降。#
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