德國器官捐獻新草案:不反對就是同意?

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【大紀元2019年04月09日訊】(大紀元記者王亦笑德國報導)長期以來,德國都面臨器官捐獻數量太低的困擾,為了改善這一狀況,德國衛生部長斯潘(Jens Spahn)近日提交了一份新的器官捐獻法律草案。

每個人都是器官捐獻者?

該草案建議,德國每個公民將來都會被視為是器官捐獻者,除非該公民或其親屬主動提出反對意見,這也就是所謂的雙重異議解決辦法。

該草案的目的就是增加器官捐獻者的數量,以解決目前器官嚴重不足的狀況。衛生部長斯潘日前發推文表示支持這一草案,「因為對於成千上萬的病患來說,沒有其它任何實質性的改善方法了」。該草案是否能在聯邦議院獲得通過,目前還是未知數。

據統計,德國2018年的器官捐獻人數為955人,這是自2009年以來器官捐獻人數首次上漲,2017年的器官捐獻人數僅為769人。然而,在德國仍有近萬名病患在器官移植等待名單上,而且這個名單上的病患正在以每天3人的平均速度步入死亡的行列。

2017年德國每百萬人口的器官捐獻率僅為9.7%,這個捐獻率在歐洲也屬於低水平。西班牙的百萬人口器官捐獻率能達到46.9%,而國際上公認的運轉器官捐獻體系所需的門檻是百萬人口捐獻率為10%。

目前實行的器官捐獻法案

自2012年以來,德國實行的器官捐獻法案為「作出決定法規」。也就是說,所有的醫療保險人都會被問到,是否願意死後捐獻器官,這一決定會被記錄在冊,當然保險人可以隨時改變這一決定。保險公司必須定期給保險人發送相關的信息材料。

按照現在的法規,醫院只有在明確獲得「同意捐獻」的意向後,才能移除亡故者的器官。這就意味著亡故者或者生前在器官捐獻卡上明確表示同意捐獻器官,或者有相應遺囑,或者其最親近的親屬表示同意捐獻器官。

但如果按照新草案的規定,就表示醫院可以把亡故者視為器官捐獻者,除非其生前明確反對捐獻器官,或者親屬明確表示反對。

德國目前實行的認定死亡的標準為腦死亡。現代醫學認為,腦死亡後,人將不會再有任何感覺,因此可在此時進行器官移除。這一認定死亡的標準已逐漸被國際所接受,但並非沒有爭議。

被認定為腦死亡的人,在被移除器官時肌肉仍會不由自主地收縮。現代醫學認為這是脊柱反射,而非因為疼痛。可以對腦死亡者使用肌肉放鬆藥物,以便順利進行器官移除。

歐洲其它國家的做法

在歐盟其它國家,目前對於器官捐獻主要有兩種做法:「主動同意」或者「主動反對」。

在瑞士、丹麥、希臘、立陶宛、羅馬尼亞採取「主動同意」的方式,也就是亡故者生前主動同意器官捐獻,才可移除其器官。

在法國、意大利、西班牙、奧地利、波蘭、愛爾蘭、匈牙利、葡萄牙、土耳其等國則採用「主動反對」的方式,也就是亡故者會被視為器官捐獻者,除非其生前主動反對器官捐獻。在這些國家旅遊的遊客如果意外死亡,並且之前沒有記錄其對器官捐獻的態度,則也被視為器官捐獻者。

在比利時、芬蘭、挪威和愛沙尼亞,就算亡故者生前沒有主動同意器官捐獻,也可被視為器官捐獻者,除非其親屬提出反對。#

責任編輯:周仁

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