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醫生診斷延誤

萊特律師代理女教師獲賠500萬美元

Ronda女士因為診斷延誤成為殘疾人,代理律師強納森‧萊特(Jonathan C. Reiter)幫她獲得500萬美元賠償金。圖為示意圖。(Fotolia)

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【大紀元2019年06月01日訊】2019年4月8日,紐約皇后區的一個陪審團作出一致判決,支持原告Wanda Ronda女士獲賠500萬美元。被告是兩名放射科醫生,在2013年9月和2014年9月的磁共振檢查中,沒有報告Ronda女士的檢查報告有異常,導致Ronda女士因為診斷延誤,成為殘疾人。

據原告聲明以及陪審團發現,兩名放射科醫生都沒有報告Ronda女士的小腦扁桃體處於「低位」狀態,這種狀態意味著大腦的基部過度伸入枕骨大孔(枕骨大孔是頭骨底部的開口,大腦通過該開口與脊髓連通)。這種情況發生時,可以引起各種症狀,包括嚴重的頭痛、頭暈和肌肉無力,這被稱為症狀性Chiari畸形1型(symptomatic Chiari malformation Type 1)。

Ronda女士最終在2015年被診斷為Chiari畸形,並進行多次手術加以糾正,但效果有限。陪審團裁定,兩名放射科醫師的醫療疏忽造成診斷延誤是導致患者傷害的重要因素,使患者遭受疼痛、痛苦和永久性傷害。 Ronda女士在醫療事故發生時是一名特殊教育教師,因為診斷延誤,最終被診斷並接受Chiari畸形治療時,她已經成為殘疾人。陪審團裁定被告對Ronda女士過去損失的賠償金額為200萬美元,對未來損失的賠償金額為300萬美元。總共是500萬美元。原告Ronda女士的案件是位於紐約帝國大廈的強納森‧萊特(Jonathan C. Reiter)律師樓代理,該審判則由最高法院法官Hon. Kevin J. Kerrigan主持。

Chiari畸形1型涉及到後顱窩(腦幹和小腦附近頭骨中的小空間)的先天性發育不全,以及小腦扁桃體突出到枕骨大孔中。在正常人中,小腦扁桃體位於枕骨大孔的開口上方,或者在其下方最多3毫米處,而在Chiari畸形類型1中,小腦扁桃體突出進入枕骨大孔超過3毫米,這可能導致腦幹壓迫和腦脊液流動中斷。枕部(頭部後方)頭痛是最典型的症狀,伴有雙重視力、頭暈、耳鳴、頸部和肩部疼痛,發作性噁心和嘔吐等症狀。雖然Chiari畸形1型是先天性的,即出生時就存在,並且可能引起幼兒症狀,但它的突發典型症狀也可能在成年時首次出現。由於頭痛、頭暈等許多症狀、體徵也存在於其它疾病中,患者可能會被誤診多年。

診斷Chiari畸形1型的「金標準」是腦部磁共振,如果能正確解讀磁共振,將有助臨床醫生做出正確診斷。正如神經外科醫生Holly S. Gilmer博士-一位Chiari 1畸形領域公認的專家所報告的那樣,大腦手術減壓可以緩解許多兒科和成人Chiari畸形患者的症狀。

手術通常包括移除枕骨區域中一部分顱骨,打開覆蓋腦的硬腦膜,並切除或燒灼小腦扁桃體。醫生需要警惕Chiari畸形1型的症狀和體征,因為誤診或延遲診斷該疾病的後果可能是災難性的。疾病得不到治療的時間越長,導致永久性腦損傷、終生疼痛、痛苦和殘疾的可能性越大。◇

萊特律師是紐約資深醫療事故律師。(萊特律師事務所提供)


萊特律師事務所

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