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中醫輔助治療 當年一醫院「無人因SARS送命」

文/李杭哲

對抗武漢新型冠狀病毒肺炎,採取中西醫結合的方式或許是提升治療效果、改善病人的預後情況的方法之一。(Shutterstock)

對抗武漢新型冠狀病毒肺炎,採取中西醫結合的方式或許是提升治療效果、改善病人的預後情況的方法之一。(Shutterstock)

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近日迅速擴張的武漢肺炎疫情,是由新型冠狀病毒所致。就治療而言,目前沒有特效方法,只能依靠病患自身的免疫力對抗病毒,或使用支持性療法。回顧2003年SARS疫情爆發時,也是類似的情形。那麼,中醫對於大規模傳染的疫情能否有助益?

中西醫結合治療  醫院「無人因SARS而送命」

其實,古代也發生過好幾次大面積廣泛傳播的瘟疫,中醫古籍中有許多相關的記載。

比如,明代醫學家吳又可所著《溫疫論》,就是在討論當時瘟疫的診斷和治療原則,並提出有別於先前醫家的獨特見解。他說:「夫溫疫之為病,非風、非寒、非暑、非濕,乃天地間別有一種異氣所感。」

吳又可所提及的「異氣」,可能就是現代醫學所理解的病毒。

在SARS疫情爆發期間,中醫藥就派上了用場。當時在署北醫院(現為衛生福利部臺北醫院),由台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長、國立陽明大學傳統醫藥研究所教授許中華所帶領的團隊,在觀察確認或疑似感染SARS的病患後,查閱相關古籍,發現大部分患者的病情符合古籍所說的「溫疫」和「風溫」兩種病症。團隊依據古籍的指導制定了兩組通用藥方,分別命名為「除根湯」與「宣扶益氣湯」,並大量煎藥提供院內病患、醫護人員飲用。

在台灣中醫臨床醫學會的期刊中的一篇論文《嚴重急性呼吸道症候群(SARS)之中醫診治》,提及當時署北醫院的中醫團隊治療SARS的臨床實例:一位20歲的學生陳小姐,連續出現發熱、咽痛等症狀,一日高燒到39.6℃,到醫院急診就診。當天晚上,醫師讓她服用除根湯一劑。第二天體溫降至37℃。之後每日喝一劑除根湯。一週之後,她的臨床症狀都沒有了,胸部X光兩側肺葉浸潤逐步改善,又過了九天,她痊癒出院,返家隔離休養。

而許中華在《脈的禮讚》一書中提及當年對抗SARS的成果。他寫道,當時送進署北醫院的病人,包括確認及懷疑得到SARS的人,結合中西醫治療,或以中藥來防治,最後「署北醫院無人因SARS而送命,也沒有傳染或擴散,是SARS病情控制最好的醫院之一」。

中醫以「除根湯」與「宣扶益氣湯」對抗SARS,確實起到良好的治療作用。

但需要提醒的是,這不代表同樣的方藥用在感染武漢肺炎的患者仍然有效。但對抗新型冠狀病毒肺炎,採取中西醫結合的方式,或許是提升治療效果和治癒率、改善病人的預後情況的方法之一。

名聲大的「板藍根」治肺炎無效 還可能增加傳染機率

提到中藥,許多人都會聯想到中藥材「板藍根」,認為這味藥材有對抗病毒的效果,可以治療肺炎。因此有不少民眾搶購,甚至準備開始囤貨。事實上,板藍根的效果為「清熱解毒」,雖然適合在有高燒的情況下使用,但並不能預防病毒感染。

中醫使用藥物治療疾病,極少只使用單一藥材,因為同樣的病毒在不同的人身上,也會依據個人體質而有不同的表現,尤其現在已發現一些感染新型冠狀病毒後的首發症狀,並不是「發燒」、「咳嗽」等典型病症。所以使用中藥治療,最佳的方法是根據病情的變化增加或減少藥材。

單獨使用「板藍根」來清熱解毒,反而可能因使用時機或方法不對,造成身體免疫力下降,而更容易被病毒感染。

目前最佳的防疫作法,仍然是以隔絕感染來源為主。應先做好個人衛生管理:勤洗手,外出應帶口罩,避免前往人潮擁擠處。同時保持健康的生活方式,維持自身免疫力。若接觸感染源後14日內有疑似新型冠狀病毒感染的症狀,及時通報當地醫療機構,並依指示戴上口罩迅速就醫,主動告知醫師旅遊史、接觸史以及群聚史,以利及時診斷。◇

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責任編輯:李清風

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