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尿床是病嗎?小孩和成年人遺尿的原因

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)

尿床、遺尿是不是病、是什麼原因所致?(Shutterstock)
尿床、遺尿是不是病、是什麼原因所致?(Shutterstock)
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小兒遺尿尿床,是由於嬰幼兒經脈未盛、氣血未充、臟腑未堅、智力未全,對排尿控制能力差;學齡兒童或由於遊戲過度、精神疲勞、睡前多飲等等原因,導致偶發遺尿,尚未屬病態。

若年齡超過三歲,特別是五歲以上的兒童,經常性遺尿,輕者一次,重者數次,則為病態。

小兒和成人遺尿 多是腎與膀胱問題

遺尿多自幼得病,有的持續到成年才消失,也有成年遺尿者。《黃帝內經》中提到:「膀胱不利為癃,不約為遺溺」,說明遺尿是由於膀胱不能固攝所致。《諸病源候論》中提到:「遺尿者,此由膀胱虛冷,不能約於水故也。膀胱為足太陽,腎為足少陰,二經為表裡。腎主水,腎氣下通於陰。小便者,水液之餘也。膀胱為津液之腑,腑既虛冷,陽氣衰弱,不能約於水,故令遺尿也。」

小兒遺尿多是腎與膀胱虛冷所致。除此之外,肝經溼熱、痰溼內蘊、習慣不良等等,也是導致小兒遺尿的原因。

治療遺尿的常用中藥

中醫通常用哪些藥材來治療小兒遺尿的問題呢?對於下元(編注:身體下焦的元氣)不足所致的遺尿,可用菟絲子、肉蓯蓉、附子補腎溫陽,牡蠣、五味子固澀縮小便,益智仁溫補脾腎,烏藥溫化膀胱,山藥健脾,半夏、菖蒲、遠志化痰濁、開竅醒神,黨參、白朮、茯苓健脾和中,黃耆、人參升陽益氣。有肝火者,還可用龍膽瀉肝湯清瀉肝火。

另外,睡前應排尿,小兒睡後按時喚醒排尿1~2次,逐漸讓孩子養成能自行排尿的習慣。

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責任編輯:李清風◇

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