越來越多人愛上咖啡，但如果正在服用降血壓藥、胃藥、止痛藥、感冒藥等藥物，喝咖啡時就要特別注意。
服降血壓藥、胃藥等藥物 不宜喝咖啡
每天來一杯咖啡，不僅香氣迷人，還有提神效果。提神因素在於咖啡因會刺激中樞神經系統，促進腎上腺素及胃酸分泌，增加食慾，並刺激心肌收縮，使心跳加速，讓人呈現興奮狀態、有精神。
但咖啡因是一種中樞神經興奮劑，會與多種藥物產生交互作用。微笑藥師藥局負責藥師廖偉呈介紹，咖啡會導致部分藥物的藥效降低或增強其副作用，有些藥物則會增加體內咖啡因的濃度。
因此服藥時，最好避開含咖啡因的食物：咖啡、茶、可樂、巧克力、機能飲料等。
以下是易與咖啡因產生交互作用的常見藥物：
影響藥效：降血壓藥、雙磷酸鹽類骨鬆藥、鎮靜安眠藥、抗凝血劑
咖啡因會使血管收縮，造成血壓增高，若與降血壓藥一同服用將使藥效打折。降血壓藥還會與咖啡因競爭代謝，可能減少肝臟代謝咖啡因，造成血中咖啡因濃度增加，產生頭痛、心跳加速、失眠等症狀。
治療骨質疏鬆症常用的雙磷酸鹽類藥物與咖啡併用時，則會降低藥物的吸收，使藥效減弱。咖啡利尿的作用也會加快腎臟排泄鈣的速度，使骨質流失。
咖啡因的作用與鎮靜安眠藥的效果相反，喝著咖啡，自然需要更多安眠藥才能入睡。咖啡因也會導致抗凝血劑的藥效降低。
增加藥物副作用：支氣管擴張劑Theophylline、抗精神病藥Clozapine
治療氣喘的Theophylline與咖啡因的代謝途徑相同，後者會阻礙藥物代謝，造成體內藥物濃度增加，提高興奮、緊張等副作用的風險。
抗精神病藥物Clozapine與咖啡因併用，也會增加血中藥物濃度，增強鎮靜、嗜睡等副作用，並容易造成低血壓。
藥物增加咖啡因濃度、與咖啡因作用加成：口服抗黴菌藥、口服避孕藥、胃藥、抗憂鬱藥、心律不整藥Mexiltine、奎諾酮類抗生素、含咖啡因的止痛錠、麻黃素類感冒藥
治療灰指甲、香港腳、體癬使用的口服抗黴菌藥，與口服避孕藥、胃藥、抗憂鬱藥、心律不整藥Mexiltine，以及治療嚴重肺炎或感染的奎諾酮類抗生素（Ciprofloxacin、Norfloxacin、Enoxacin）等藥物都會降低咖啡因代謝，增加體內咖啡因濃度，造成頭痛、失眠、心跳加速、噁心、暈眩、震顫等中樞神經興奮症狀。
咖啡因有止痛效果，一些止痛錠會添加咖啡因，要避免再喝咖啡。麻黃素也會使中樞神經興奮，與咖啡因產生加成作用，造成心悸、失眠。
服藥配開水 留意含咖啡因的食物
最安全的服藥方式還是配白開水，只是服藥期間就不能喝咖啡了嗎？食藥署建議，吃完藥至少間隔1小時以上再飲咖啡。廖偉呈補充，間隔2小時以上更安全，這樣可以避免咖啡和藥物在腸胃道「相遇」。
但若是涉及到影響藥效，例如鎮靜安眠藥、降血壓藥等藥物，建議服藥期間都避免喝咖啡因濃度較高的飲品，因為影響可能是全天性的。現代人也很常吃營養保健品，如果保健效果會受咖啡因影響，廖偉呈也不建議和咖啡或茶一起吃。例如輔助睡眠或幫助輔助血壓控制的成分。
另外，以下食物也會與部分藥物產生交互作用：香蕉、柚子、葡萄柚、葡萄柚汁、酒精類飲品、鮮奶和羊乳等乳製品。
因一般民眾比較難判斷正在服用的藥物、保健品會不會受到咖啡等上述食物的影響，建議先向醫生或藥師確認。
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責任編輯：李清風◇
