對抗疾病有保障 選一份合適的健保計畫

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新冠疫情下,每個人都該擁有一份對自己有保障的醫療保險,現在正是健保的註冊和續保期。根據紐約州健保局的訊息,紐約州居民,無論是工資減少,還是失業在家,都可能有資格獲得健康保險。以下是王嘉廉社區醫療中心健保導航員蔡桂心女士,通過新唐人線上活動分享的最新健保資訊。

紐約州健保局提供四種健保計畫

2021年紐約州的開放投保日期從去年11月1日開始,和往年一樣,四種健保計畫可通過紐約州健保局投保,它們分別是:

–Qualified Health Plans合資格醫療保險計畫

–Essential Plan基本計畫

–Medicaid白卡/低收入醫療保險

–Child Health Plus兒童保健

上述計畫的投保對象都是65歲以下的人,其中後三項全年可以申請。另外,凡符合低收入資格申請基本計畫的紐約居民,今年的保費仍然是$20或$0。

**低收入者可獲得資金援助

例子:單身收入(其它情形請諮詢健保專員)

家庭成員 年收入 每月保費
1 $17,609 合資格申請 Medicaid(白卡)
醫療補助計劃:$0
1 $19,140 合資格申請基本計劃:$0
1 $25,520 合資格申請基本計劃:$20
1 $51,040 合資格申請稅收抵免

如何完成投保或續保

紐約的官方健保計畫交易市場(NY State of Health, New York’s Official Health Plan Marketplace)提供一站式購買有補助和無補助的醫療保險計畫。2021年,有12家保險公司在個人市場提供合資格計畫(QHP),所有標準銅級產品將包括3次初級保健提供者或專科醫師免費疾病診療;有13家保險公司提供基本計畫(Essential Plan),11家保險公司參與所有個人市場計畫,包括紐約州健保局提供的所有四項計畫;有10家保險公司將在小型企業市場提供保險;有超過550萬名紐約居民透過交易市場參加健康保險。

您可以透過如下方式完成註冊或續保:

1.致電客戶服務中心:1-855-355-5777提供38種語言服務。
2.線上申請:nystateofhealth.ny.gov
3.請每個郡的專人助理辦理:搜索http://info.nystateofhealth.ny.gov/IPANavigatorSiteLocations
4.致電王嘉廉社區醫療中心專員辦理,提供多種語言。
646-899-0444(皇后區法拉盛,蔡桂心)
646-906-3747(皇后區牙買加)

【觀眾問題解答】

問1:之前是由我的公司給買保險,但我在疫情期間失去工作,現在該怎麼辦醫療保險?

蔡桂心 :因為疫情導致失去工作,或收入降低,可以撥打6468990444聯繫我們更改收入,如果符合白卡或基本計畫的話,可能不需要或少付醫保費,加入相應的保險計畫。

問2:如果大陸來紐約的家人回不去也沒有保險,萬一出現緊急疾病,有什麼解決辦法?

蔡桂心:在紐約州,有些旅行者沒有醫療保險,萬一生病住院,可以申請白卡(Emergency Medicaid)這個種類的保險。要根據收入情況決定是否符合資格,沒有收入者也可以申請。而且任何年齡的人都可以申請,可以提前申請,也可以在住院後由醫院協助申請。

問3:如果確診罹患疾病,基本計畫包含什麼?

蔡桂心:基本計畫包含全部住院、急診、門診、超聲波、驗血、藥物,萬一感染住院也沒有問題。如果是月付費$20的投保者,需要自己支付手續費,住院是$150,家庭醫生$15,專科醫生$25,其它的費用不需要擔心,包含在這個基本計畫之中。

問4:如果得了新冠病毒,請問哪個保險全部包含瑞德西韋的藥物?

蔡桂心:白卡、基本計畫、兒童健保是包含的。合資格的保險計畫應該也是包含的,只是可能有年度自付額,需要給你的醫療保險公司打電話諮詢。

問5:因為現在法律沒有強制買保險,自己之前也沒買,可不可以得了病毒以後再買?

蔡桂心:去年疫情爆發後,紐約州政府從3月份到去年年底期間,當月買保險當月可以生效。但從今年1月份開始,暫時沒有再執行這項政策。

紐約州健保局健保市場專員陳敏敏:到去年12月31日,疫情特殊投保期已經結束,所以希望今年大家盡快投保,看是否符合白卡、基本計畫、兒童保健計畫這之一,這三項計畫全年開放。

責任編輯:孫誠 ◇

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