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出現5個徵兆 當心皮膚癌 痣的大小也是警訊

文/蘇冠米

日曬過度者是皮膚癌高風險群,皮膚癌常見症狀有哪些?(Shutterstock)

日曬過度者是皮膚癌高風險群,皮膚癌常見症狀有哪些?(Shutterstock)

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皮膚癌主要與長期曝曬在太陽的紫外線下有關,即使冬天的陽光很溫暖,曬起來很舒服,也別忽略了紫外線的存在。多數皮膚癌容易早期發現且治癒率極高,若發現皮膚出現不正常的症狀,千萬別輕忽。

常曬太陽又不防曬皮膚癌高風險因子

皮膚癌與過度日曬、又未合理防曬有關。高風險族群包括:經常在戶外工作的人、日光浴愛好者或是曾曬傷到起水泡。

其它如放射線照射、燒傷或慢性疤痕、慢性砷中毒、免疫力下降(例如器官移植病人或長期服用免疫抑制藥物的病人)及某些基因遺傳疾病等因素,也有可能引發皮膚癌。

常見三種皮膚癌:基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤

常見的皮膚癌有三種:基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤,表現在皮膚上各有不同的症狀:

常見的皮膚癌有三種:基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤,表現在皮膚上各有不同的症狀。(Shutterstock/大紀元製圖)
常見的皮膚癌有三種:基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤,表現在皮膚上各有不同的症狀。(Shutterstock/大紀元製圖)

1. 基底細胞癌(basal cell carcinoma)

最常見的皮膚惡性腫瘤,好發於老年人,多出現於臉部,手背及前臂等曝曬部位。幾乎不會轉移,手術治療成功率很高。

症狀:

● 可能是單顆或數顆紅色、肉色或黑色的腫瘤,且會逐漸長大。
● 有時會潰瘍、流血。
● 腫瘤周圍可看見微血管的擴張。
● 粉紅、半透明、有光澤的珠光凸起物。

2. 鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)

第二常見的皮膚惡性腫瘤,也好發於老年人,在日曬部位、特別是臉部最常見。有較低機率可能導致內部器官轉移。若早期發現,手術治療成功率很高。

症狀:

● 可能是單顆或數顆,外觀為紅色或肉色的腫瘤或潰瘍,而且逐漸長大。
● 腫瘤外觀有時會有一層鱗狀皮屑覆蓋。

3. 惡性黑色素瘤(malignant melanoma)

最惡性的皮膚癌,表現特點為色素斑痣,在身體任何部位都有可能發病,而且非常容易轉移至局部淋巴結及內部其它器官,包括肝、肺、腦、骨骼,死亡率高。所有年齡層都有可能發生,又以中老年人較常見。

症狀:

● 亞洲人種較常發生於手腳掌或手腳指甲。
● 痣的形狀不對稱,邊緣不規則,顏色不均衡,直徑大於0.6 cm,且逐漸變大變凸。

皮膚有這些徵兆要小心

由於皮膚是人體表面可看到的器官,因此皮膚癌是最容易早期發現的癌症,而且治癒率非常高。

建議每個月在光線充足的房間裡,觀察自己的皮膚,特別是臉部、手背、前臂及小腿這些曝曬部位,若有下列症狀應盡快請皮膚科醫師診治:

1. 有不正常的腫塊或新生的黑痣。

2. 原有的痣或雀斑變大,顏色和形狀改變。

3. 皮膚不正常出血、潰瘍、發癢、疼痛。

4. 傷口超過一個月無法癒合。

5. 「青春痘」超過3個月消不了,表皮可見細微血絲,有時會流血,當天氣冷、熱交替時,還會泛紅、脫皮。

由於表現為斑痣的黑色素瘤是最致命的皮膚癌,民眾更應注意痣的變化,美國疾控中心提供「ABCDE自我檢查法」:

由於表現為斑痣的黑色素瘤是最致命的皮膚癌,美國癌症協會提供ABCDE自我檢查方法。(Shutterstock/大紀元製圖)
由於表現為斑痣的黑色素瘤是最致命的皮膚癌,美國癌症協會提供ABCDE自我檢查方法。(Shutterstock/大紀元製圖)

A(asymmetry)不對稱性:痣看起來不對稱。
B(border)邊緣:痣的邊緣變得不平滑、不規則、有缺口。
C(color)顏色:痣的顏色不均勻,可能有棕色、黑色,或粉紅色、紅色、白色甚至藍色。
D(diameter)大小:後天發生的腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意。
E(evolution) 快速變化:黑痣在短時間內變大、變凸或表面有潰瘍流血。

輔大醫院整形外科醫師翁日升向《自由時報》指出,若有全身超過50顆痣、褥瘡演變皮膚潰爛及變化、皮膚癌家族病史、皮膚較白等危險因子要更加留意。

四季都要防曬 常喝茶可預防皮膚癌

預防皮膚癌最重要的是避免過度曝曬在太陽下。冬天因曬太陽很溫暖,紫外線的危害容易被忽略。即使是冬季,紫外線並沒有大幅減弱,四季都應做好防曬工作,例如以防曬乳液、衣物、傘、帽子來隔絕紫外線。

除了擦防曬乳、避免正中午曝曬在太陽下,還可以多喝茶降低罹患皮膚癌機率。《美國皮膚病學會期刊》曾發表一研究指出,飲茶者罹患鱗狀細胞癌和基底細胞癌的機率較低。經常喝茶或一天喝1到2杯茶的人,比不喝茶的人得癌症的風險低20%~30%。研究認為,茶中的多酚含有抗氧化劑,可保護皮膚不受輻射傷害。

美國羅格斯大學的科研人員則發現,泡紅茶時,在茶裡加上柑橘類果皮,飲用者罹患鱗狀細胞癌的機率減少約70%,沒有加柑橘果皮僅減少40%左右。

日本岡山醫療中心皮膚科教授安井陽子推薦可攝取富含β-胡蘿蔔素及多種維生素的蔬果,以清除因紫外線產生的自由基,例如地瓜、胡蘿蔔、南瓜、菠菜、甜椒、萵苣、酪梨等等。◇

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責任編輯:李清風

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