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疫苗進入人體試驗 6大疫苗哪種安全有效?

採訪整理/柯弦

中共肺炎(又稱武漢肺炎、新冠肺炎、COVID-19)全球第一隻疫苗已注入人體,目前正在研發的疫苗有哪些種類?(Shutterstock)
中共肺炎(又稱武漢肺炎、新冠肺炎、COVID-19)全球第一支疫苗已注入人體,目前正在研發的疫苗有哪些種類?(Shutterstock)
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在美國,中共肺炎(又稱武漢肺炎、新冠肺炎、COVID-19)全球第一支疫苗已注入人體。全球紛紛製造疫苗對抗疫情,目前正在研發中的疫苗有哪些種類?期待疫苗試驗順利的同時,也有人擔心,接受疫苗注射是否有感染病毒的風險?

歐洲一家生物技術公司首席科學官、病毒學及傳染病專家董宇紅博士接受大紀元專訪,分析目前常見疫苗的種類以及優缺點。以下為採訪整理:

自疫情爆發以來,全球已經有超過 20 個中共肺炎疫苗處於研發階段,其中大多數都是傳統路線。2個品種進入臨床,包括美國麻州生物技術公司Moderna研發的「mRNA-1273」疫苗——RNA核酸疫苗,以及中國的重組新型冠狀病毒疫苗(腺病毒載體)——重組病毒疫苗。另有多個品種已經進入動物試驗。

目前各國研發的疫苗主要包括如下1~5種,而第6種由於風險高,尚未被採用。

1. RNA核酸疫苗:研發速度最快

RNA核酸疫苗的最大優點就是研發速度非常快,在所有疫苗平台裡堪稱第一。一旦病毒的目標基因(S)序列定下來了,就可以立即把這個序列變成一個疫苗。

與傳統疫苗相比,RNA核酸疫苗可更快投入臨床,能更好的應對新病毒引起的大流行,比如最近的一些新型流感疫苗就是RNA疫苗

RNA疫苗安全性也令人看好。因為它沒有傳染性,不是一個毒株,只是一段序列,包在一個安全的載體裡面。而且信使RNA(mRNA)在體內可以被酶自動生物降解的特點增強了其安全性。同時,正因為mRNA在體內容易被酶降解,增加了不穩定性,也可能影響其有效性。

全球已經有超過 20 個中共肺炎疫苗處於研發階段,包括RNA核酸疫苗、重組基因工程蛋白質疫苗等。(Leonardo Fernandez Viloria/Getty Images)
全球已經有超過 20 個中共肺炎疫苗處於研發階段,包括RNA核酸疫苗、重組基因工程蛋白質疫苗等。(Leonardo Fernandez Viloria/Getty Images)

2. 重組基因工程蛋白質疫苗:安全性最佳

這種疫苗安全性最佳,沒有病原體,不具感染性。

但是若要研發重組基因工程蛋白質疫苗,需對病原體具有較全面的了解,要能精確找到病原體結合人體細胞的最有效的位點(靶點)。目前全球多個研究團隊都在研發這類疫苗。

3. 重組病毒疫苗:對新發傳染病或有一定風險

在低毒性的替代病毒(如腺病毒、減毒流感病毒)上,加入病原體基因,製成疫苗。

重組病毒疫苗優點是能夠刺激比較強的免疫反應。缺點是存在對載體病毒的免疫反應。個人認為,對於新發的傳染病、致死率高的疾病,開發重組病毒疫苗還是有一定風險的,畢竟是導入了一種新的人工重組的活病毒,安全性方面的不確定因素比較多。

例如在2004年發表於《病毒學期刊》一項實驗SARS疫苗的研究中,接種過表達SARS刺突蛋白的重組病毒疫苗的雪貂,在感染SARS病毒後,肝臟出現了更強烈的免疫炎症反應。也就是說,接種過重組病毒疫苗的人比從未接種過疫苗的人,可能患上其它更嚴重的疾病。

4. DNA核酸疫苗:有與人體基因結合風險

開發快速,省去體外抗原製備過程,直接由人體合成抗原,可激活T細胞。

缺點是DNA疫苗有和人體基因結合的風險 。

在研發COVID-19疫苗之一的美國馬里蘭州Novavax實驗室,一位研究者在看新型冠狀病毒的蛋白質結構。(ANDREW CABALLERO-REYNOLDS/Getty Images)
在研發中共肺炎COVID-19疫苗之一的美國馬里蘭州Novavax實驗室,一位研究者在看新型冠狀病毒的蛋白質結構。(ANDREW CABALLERO-REYNOLDS/Getty Images)

5. 滅活疫苗:保護力不持久

滅活疫苗以病毒本身病原體製成,但病原體已經被高溫或化學物質殺死,較減毒疫苗安全。但缺點是可能需要追加接種以維持保護力。

滅活疫苗只能誘發抗體來中和病毒,不太能誘發更強的T細胞應答來殺毒。

6. 減活疫苗:風險最高、目前未被採用

減活疫苗以病毒本身的完整病原體製成疫苗,經多次繼代培養,使其致病力降低。由於製作減活疫苗需大量培養病原體,所以對研發場地的生物安全等級有較高要求。

減活疫苗優點是可持續複製、刺激免疫系統,保護力持久。

減活疫苗不適合用在傳染率、致死率高的疾病(如中共病毒SARS-CoV-2),因為它感染人體的風險在所有類型的疫苗中是最高的。因此,目前沒有任何單位採取這個研發方向來製造中共病毒疫苗。

最後補充一個事實,並非所有的病毒性疾病,都能成功開發出疫苗來。比如,儘管全世界多個研究機構都盡力研發,但SARS至今就沒有一個能成功的保護健康人免受感染的疫苗。而我們知道,病毒也會不斷變異的,這亦會左右疫苗的有效性。

註:新冠狀病毒,也稱武漢肺炎病毒,大紀元認為叫「中共病毒」更準確。因該病毒來自中共統治下的中國,更因中共掩蓋疫情導致病毒向全世界擴散,並造成全球大流行。

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責任編輯:李慧◇

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