【大紀元2020年06月15日訊】（大紀元記者陳建霖台灣桃園報導）臺北榮民總醫院桃園分院長盧星華表示，臺灣人口老化情形日趨嚴重，107年3月底我國老年人口比例超過14%，成為世界衛生組織定義的「高齡社會」，依據國發會推估115年老年人口將超過20％，與日本、南韓、新加坡及歐洲部分國家同列為「超高齡社會」，該院就醫病患平均年齡達85歲對於高齡者之照護經驗更是豐富，期望能透過此試辦計畫，提供政府造福更多長者，維護長者樂齡健康與尊嚴老化。
「一、二、一、二，伯伯，您做得很好！」鼓勵的話語此起彼落，臺北榮民總醫院桃園分院的活動場地，復健師正在輔導失能前期的陳伯伯（化名）做運動，而陳伯伯正是該院參與國建署「建構延緩失能之長者友善照護模式試辦計畫」的失能前期長者。
桃園分院民國106年研發「動手動腳、十全大補帖」方案，發展具整合性的照顧模式，故試辦計畫再延伸此全方位照顧模式，由臺北榮民總醫院桃園分院盧星華院長擔任召集人，高齡醫學科、內科、外科、復健科等專科醫師，以及護理師、藥劑師、營養師、物理治療師、職能治療師、社工師等共同組成跨專業照護團隊，以延緩長者失能並促進活動能力的改善。這段時間陳伯伯的衰弱分數由17降至8，且願意主動與家人談話，並可持續步行15分鐘以上，體重減輕情形也改善了許多。
桃園分院門診端導入長者急性照護（Acute Care for Elderly, ACE)模式經驗，在長者至該院就醫到離開返回社區的過程中，納入延緩長者衰弱、失能之預防策略或協調轉銜社區其他資源，讓長者返家後亦能得到持續性照護服務。
計畫方式以周全性評估量表（CGA）經評估後有衰弱前期或衰弱者之65歲以上長者為對象進行收案，並排除重度失能狀態。
收案地點以高齡醫學整合門診、家醫科、神經內（外）科、一般內科、骨科及復健科等科別為主，發展具整合性的照護模式。醫師初步評估個案具有衰弱情形時，會轉介長者至衛教室，由護理師進行CGA評估，確認其衰弱條件後建檔收案。介入措施方面，免費提供12堂包含疾病管理、營養、用藥安全、肌力訓練及認知訓練等課程，並開立居家運動建議處方箋，於結案後輔導個案轉介社區醫療群或長照資源，藉以實現可近、普及、有效的社區預防照顧網絡。
有65名長輩參與該項計畫，普遍表示很高興能參加這樣有意義、有價值的計畫，除了可提昇自己相關的健康知識，還可延緩衰弱失能，每人臉上均顯現出開心滿足的笑容，達到樂齡、健康及尊嚴的老化。
臺北榮民總醫院桃園分院「建構延緩失能之長者友善照護模式試辦計畫」尚有名額，民眾若對此計畫有興趣歡迎幫家中長輩報名喔！報名日期自即日起至109年7月20日止，報名網址及課程說明如下：
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeJKUjGCCB50cDa9lSmTYC0cWvwfjl4VcWck4HrGWAHLuf7JA/viewform 。◇
責任編輯：杜文卿
