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B型肝炎有哪些症狀?關於B肝你要知道的9件事

文/伍智聰(腸胃肝膽專科醫師)

B型肝炎(乙肝)都有哪些症狀?如何治療?(Shutterstock)
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B型肝炎(又稱B肝、乙肝)聽上去並非什麼大病,但卻可成為肝癌的禍根。全球約三億人攜帶B型肝炎病毒,約有20%的中國人是攜帶者,可大部分人都不知自己體內有病毒。那麼,B型肝炎有哪些症狀?「B型肝炎攜帶者」與「慢性B型肝炎患者」有何區別?以下是關於B肝,你需要知道的9件事。

1. B型肝炎有哪些症狀

急性肝炎:可引起發燒,皮膚紅腫,關節痛,噁心嘔吐,黃疸(面部及眼睛發黃)和右上腹疼痛。

慢性肝炎:大部分慢性肝炎者沒有症狀,部分人會感到疲倦或食慾不振。如果慢性肝炎引致肝硬化,病人可能有體重減輕、腹部或腿部積水腫脹和腹痛等症狀。

就醫時,醫師通過詳細問症、檢查及驗血,可做出具體診斷。

2. B型肝炎怎樣傳染?

中國是B型肝炎發病率比較高的地區,大部分病例是由母親傳給孩子。(編輯推薦:乙肝病毒會「母嬰傳播」很多人理解錯了 

B型肝炎也可以通過性交和血液來傳播,如共用針頭、牙刷及剃刀。共同飲食通常不會傳染。

3. B型肝炎危險嗎?

B型肝炎可破壞肝細胞組織,引起肝硬化、肝癌,嚴重者會導致死亡。而且,B型肝炎病毒攜帶者會傳染給別人。

4. 「B肝攜帶者」與「慢性B肝患者」有何區別?

攜帶者是血液裡含有B型肝炎病毒,但是沒有發炎徵象。

而慢性B型肝炎者,肝細胞已經出現發炎情況,肝功能指數過高,在這種情形下可引起肝損傷,所以慢性肝炎需要治療。而如果只是乙肝病毒攜帶者(即不是肝功能指數過高者),就不需治療

慢性B型肝炎者的肝細胞已經出現發炎情況,血液檢查會發現肝功能指數過高。(Shutterstock)
慢性B型肝炎者的肝細胞已經出現發炎情況,血液檢查會發現肝功能指數過高。(Shutterstock)

5. 怎樣治療B型肝炎?

目前有三種已證明可有效治療B型肝炎的藥物

阿而法干擾素(Interferon-alpha):第一個被批准的治療藥物,副作用較多。

拉米夫定(Lamivudine ):原本用於治療愛滋病,後來發現它對治療B型肝炎有效。副作用很小,但是需要連續服用一年以上。

阿德福韋(Adefovir):最新用於治療B肝的藥物,副作用小、更有效。但是價錢昂貴,也需連續服用一年以上。

6. B型肝炎患者怎樣定期檢查?

B型肝炎攜帶者需要每六個月驗血一次,每年進行超音波(B超)或CT檢查以防肝硬化、腫瘤或癌症。

慢性B型肝炎者,特別是服用治療肝炎藥物者,需要頻密檢查。

7. 哪些人需要注射B型肝炎疫苗?

B型肝炎患者或是攜帶者的家人,都應驗血看體內有無抗體。如無抗體,則需注射B型肝炎疫苗。疫苗共需注射三次。

已經染病的人,不需要注射疫苗。不過,B肝病人如果對A型肝炎沒有抗體,則需注射A肝預防針。

8. 患者日常生活要注意哪些事?

肝病者絕對不能喝酒,就連煮菜用的酒都不可以。除此以外,飲食方面不需要做特別改變。

平日裡,如果身體感覺正常,可以照常工作,但不要過度勞累。如果感到疲倦,即需休息。

戒酒一個月會對身體產生哪些影響?
B型肝炎患者絕對不能喝酒,就連煮菜用的酒都不可以。(Shutterstock)

9. 發展到肝硬化、肝癌怎麼辦?

肝硬化及肝癌都很難治療,所以早期發現很重要。局部肝硬化和微小的肝癌可用手術切除。如果更嚴重,只有換肝。可是這非常困難,因為肝臟的供應有限,而且手術前需要做多種試驗確定配對。

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醫師簡介:伍智聰

美國腸胃病專家,紐約長老會醫院—威爾康奈爾醫療中心和西奈山—貝斯以色列醫院的醫學臨床講師。曾任哈佛醫學院教學醫院內科專科住院醫師、西奈山醫學院腸胃肝膽專科住院醫師。師從發明大腸鏡檢查的醫生,更從父親伍賢碩身上吸取豐富的臨床經驗。其父伍賢碩是中國城第一個腸胃肝膽專科醫師,有超過二十五年的行醫治療經驗。兩位醫師都精通粵語、國語和台山話。 

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責任編輯:李清風

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