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應對第二波大瘟疫 區域封鎖可行嗎?

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【大紀元2020年08月01日訊】(大紀元記者李捫心綜合報導)面對目前全球大瘟疫蔓延和爆發有增無減的狀況,以及多個國家相繼出現第二波(甚至第三波)疫情;同時,越來越多的在海外的新西蘭人回國規避風險,新西蘭想要獨善其身已經越來越難。

特別是最近發生的一連串歸國新西蘭人擅自逃離隔離酒店,帶著病毒到公共場所或參加聚會,引發再次社區傳染的風險,不免讓已經開始自由生活、放鬆警惕的人們直冒冷汗。

所以,很多人不免擔心,如果新西蘭真的爆發了第二波大瘟疫,可能會有不少人無法忍受再次關在家裡60天,更不用說很多剛剛開始恢復的企業,肯定挺不過再一次的停擺、歇業。

早前,總理嘉欣達·阿德恩(Jacinda Ardern)已經發出信號,表示新西蘭可以採取區域封鎖措施來避免第二波大瘟疫的衝擊。也就是說,按照各個地區疫情爆發的程度,分別實行不同的警報隔離級別,這樣沒有病例爆發的地區,人們仍然可以照常生活;但比較嚴重的地區,特別是發生社區感染的地區,就要根據其嚴重程度,相應提高警報級別。

這項計劃聽起來很公平,如果實行,可能高警報級別地區的民眾應該也會更容易接受現實,配合隔離也許會做的更好一些。但區域封鎖的可操作性到底有多少,可能目前誰都無法知道。不過作為一個因應二次疫情的選項之一,很多細節值得提前探討。

大瘟疫封鎖之初就考慮過分區執行的障礙

新西蘭最早開始考慮區域性因應方式,還是在4月15日,那時全國已經在4級警報下全面停擺了20天,並已經出現明顯的地區差異——有幾個地區已經在兩個多星期內沒有新病例。

當時的問題是,如果病例在奧克蘭或基督城激增,但把西海岸或塔拉納基(Taranaki)等已經長時間沒有病例的地區也一起封鎖,這是否公平?

國家危機管理中心(NCMC)因此向內閣提供了一份長達16頁的文件,詳細介紹了區域性因應的工作方式,但建議不採取地區性降級的措施。

但現在,隨著第二波病毒在澳大利亞、南美、中東和美國席捲而來,全球感染病例已經飆升到超過1500萬,政府也已經表明,會採取區域性警報級別調整的政策,來因應第二波疫情。

NCMC當時不建議分區域警報降級,主要是擔心兩個問題:一個是區域的差異化會給交通物流帶來很大的複雜性,再一個是擔心可能會破壞全國的共同努力結果,失去一部分民眾的信任。

在全國的16個區域中,有些地區的邊界封鎖會相對難一些,因為會有大量跨界工作和學習的交通發生,比如「奧克蘭和懷卡托之間的邊界以及惠靈頓和馬納瓦圖-旺格努伊之間的邊界最具挑戰性(但並非不可能封鎖)。」

單純提升某一爆發地區的警報級別

上週,阿德恩表示,新西蘭已為可能發生的第二波疫情爆發做好了準備,並提到區域警報級別調整計劃,已經是她工具中的一種。

如果在一個較大的地理區域內發生了與特定事件或特定地點相關的大量感染案例,那麼全國仍然可以保持在1級警報水平,但是那個區域則要提升警報級別。

對於這個特定的區域,「在此情況下,應優先增加測試的數量,除了測試與病毒感染者有直接接觸或潛在接觸者之外,我們將進行更廣泛的社區測試。」

這種作法很像澳大利亞的維多利亞州,最近因為發生群聚感染而再次封鎖,同時衛生人員開始挨家挨戶測試這個地區的民眾。

「我們還將採取措施阻止其擴散到全國其他地區,因此可能會上調這個區域的警報級別,限制這裡的民眾出行。這意味著進出城市、城鎮或地區的交通可能會被阻止,在那個地方的人們會被要求在家工作,當地的聚會也要受到限制。」

專家再提戴口罩的重要性

奧塔哥大學公共衛生系教授、傳染病專家邁克爾·貝克(Michael Baker,)在Newsroom新聞網的訪談中表示,採取區域性措施可以確保全國其它地區不必遭受第二次封鎖、遭受經濟和社會的重創。為確保這種方法最有效地施行,貝克教授提出了兩項建議。

首先,貝克希望把戴口罩列入2級警報的要求條款中。也就是說,一旦一個地區的警報級別從目前的1級提高到2級,民眾在公共場所戴口罩就成了必須的。

他說:「我們討論口罩問題已經有兩個月了,因為我們已經看到了我們的行動與出現的感染跡象不合拍或者說跟不上。」

為了大規模戴口罩的要求,政府需要立即著手開展一場宣傳運動,向民眾解釋清楚口罩為什麼起作用以及如何正確戴口罩等問題。他建議,新西蘭人都應該有外科口罩或自製的布口罩,可以清洗和重複使用。

貝克教授說,新西蘭人必須要在二次爆發前在戴口罩的問題上準備好。「我們可能在今天下午就再次爆發疫情,如果我們想對瘟疫的傳播做出地區化的因應反應,那麼戴口罩的要求就無法成為其中一部分,因為人們還不熟悉戴口罩,在家中也沒有備用品。

「我們會很難在短時間裡去執行像戴口罩這樣的事情;但是很顯然,在這種(爆發的)情況下,快速反應很重要。」

中間警報級別或更可行

貝克教授的第二個建議是設立中間警報級別。儘管到目前為止,新西蘭的警報級別系統運行良好,但他認為仍有一些改進餘地,比如可以對一些規則進行微調。

貝克以從3級到2級的逐步降級為例,在2級警報中,對公共集會的限制可以逐漸地減小,原來需要關閉的酒吧和餐館也可以放鬆一些限制。

在特定地區爆發疫情時,全國范圍內也可以採用類似的方法,即當這個地區根據疫情因應需要而升至2級或更高警報水平時,全國則可以只上升半級至1.5級,適當增加一些限制措施。

特別是,這將會關閉一些極高傳播風險的環境,比如酒吧、音樂會場地和其它有大量人群緊密聚集的室內空間。在衛生官員們確定在警報升級之前、病毒沒有傳播到相關爆發區域外之後,就可以允許把這些全國范圍內的限制再次取消。

貝克表示,新西蘭的公共衛生應急系統非常好,「但是現在是關於如何因應疫情二次爆發的事情,因此我們希望它在區域一級因應更有效,我們也確實有更有效的管理方式。」

責任編輯:筱康

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