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藥物過敏若嚴重燒燙傷 立委籲納重大傷病

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【大紀元2020年08月10日訊】(大紀元記者徐翠玲台灣台北報導)針對嚴重藥物過敏史帝文生強生症候群或毒性表皮壞死症,可能出現全身99%灼傷狀況,立委高嘉瑜、中華民國藥物過敏關懷協會10日指出,史帝文生強生症候群,是台灣藥害救濟中最多的藥物過敏反應,但實際受到補助與救濟的案件數寥寥可數,並呼籲納入重大傷病項目,以及擴大藥物基因檢測,保障用藥安全。

長庚醫院藥物過敏中心主任鍾文宏指出,史帝文生強生症候群病患因藥物過敏,造成皮膚潰爛像燙傷一樣,並不是重大傷病給付條件,目前治療困難,沒有好的解藥,很多死於敗血症。目前藥害救濟給付項目史帝文生強生症候群占5、6成,藥害救濟死亡給付200萬、傷殘60萬,雖有救濟但長期後遺症,也沒列入補助。

鍾文宏表示,目前造成藥物過敏最大宗是抗生素,其次是止痛消炎藥、第3降尿酸藥、第4精神神經藥;而單一藥物降尿酸藥排行最高,其次為2種抗癲癇藥物,這3種藥共占目前藥害5成,其中一種抗癲癇藥有給付基因篩檢,另兩種沒有,但韓國、大陸、香港、新加坡都有醫療保險給付或部分負擔,如新加坡就7成給付。

中華民國藥物過敏關懷協會理事長張啟彬呼籲政府,正視藥物過敏議題,推動精準醫療,防範嚴重藥物過敏症於未然,並提出訴求包括,目前史帝文生強生症候群基因篩檢有HLA-B 1502(針對抗癲癇藥卡巴氮平),希望HLA-B 5801(針對降尿酸藥安樂普利諾)篩檢也能順利通過健保給付。

衛生署1998年成立全國藥物不良反應通報系統,高嘉瑜指出,藥害不良反應通報案件,從1999年迄今共累積17萬件,其中申請藥害補助金額約5億9000多萬,藥害救濟金額與給付率約占6成,平均獲得救濟比率近5成8左右。病友受到藥害嚴重侵害,實際受到補助與救濟的案件數寥寥可數。

衛福部食藥署表示,藥害救濟如果病患的傷害是過敏現象,會進行症狀給付審議。據食藥署統計2019年藥害救濟案件共117件,其中嚴重疾病約55件,跟史帝文生強生症候群相關,另有嚴重傷害或死亡案件。史帝文生強生症候群藥害救濟審議時會從寬檢疫。

衛福部健保署提及,健保署推動提升用藥安全,醫師診治時,可透過健保卡或健保醫療資訊雲端查詢系統看到病人相關藥物過敏歷史,若經過病人同意,可下載資料,也可配合醫院醫療管理系統;此外,健康存摺有收載個人藥物過敏資料,就醫時可提供醫師參考。

藥物基因檢測部分,衛福部健保署表示,抗癲癇藥物有基因檢測給付,降尿酸藥物,目前依據專科醫學會、醫療院所提案,正研擬基因檢測方案,希望能夠趕快通過。相關藥物或檢驗納入健保給付有一定程序,必須經過專科醫學會、公民會議討論,再報衛福部完成核定手續。

責任編輯:王愉悅

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