藉「紮胃」瘦身手術斂財 兩醫生受審

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【大紀元2021年09月22日訊】(大紀元記者方平編譯報導)一名前減肥醫生和一名比弗利山莊醫生週二(9月21日)預計出庭受審,兩人涉嫌利用1-800-GET-THIN瘦身品營銷公司的「紮胃」手術,開出高達2.5億美元的虛假帳單牟利。

據美國檢察官辦公室消息,53歲的朱利安·奧米迪(Julian Omidi,西好萊塢居民)和59歲的米拉里·扎拉比(Mirali Zarrabi,比弗利山莊居民)被控在2010年5月至2016年3月期間,為病患實施「瘦身紮胃手術」和「睡眠研究」,犯下多項聯邦罪,包括郵件和電匯欺詐、虛假陳述、洗錢以及嚴重身分盜竊罪。

檢察官表示,患者因不必要的醫療程序受害,醫療保險公司也因支付欺詐性帳單,損失數千萬美元。「紮胃」手術是在胃的頂部植入一種矽膠環(Lap-Band),以防止暴飲暴食。據城市新聞社報導,起訴書還提及奧米迪及其兄弟和母親控制的「手術管理中心」(Surgery Center Management)公司。

不必要的「睡眠研究」

根據起訴書,奧米迪的醫生執照早在2009年已被吊銷,他掌控GET THIN瘦身公司的部分網絡,專注於選擇性紮胃減肥手術的推廣與營運。奧米迪建立的程序,要求潛在患者(即使明知道其保險計畫不可能涵蓋紮胃手術)至少進行一項睡眠研究,他並給員工發佣金以確保這些研究的進行。

根據加州醫療委員會網站,扎拉比的醫生執照仍然有效。

聯邦檢察官表示,睡眠研究的目的是找到第二個原因(比如睡眠呼吸暫停)來說服患者的保險公司預批紮胃手術。通常在沒有醫生認同患者須接受睡眠研究的情況下就實施了該程序,然而GET THIN的員工涉嫌按奧米迪指示偽造結果,說患者有中度或嚴重的睡眠呼吸暫停,在白天嚴重嗜睡。之後,奧米迪再利用這些假報告來支持GET THIN提出的紮胃手術預批請求。

軍系醫保TriCare也受害

聯邦檢察官表示,受害的醫療保健福利計畫包括TriCare(現役或退休軍人及其家屬的醫療保健計畫)及各種私人保險公司提供的計畫。

憑著假的睡眠研究結果及其它虛假信息(包括患者的身高和體重),保險公司據稱授權為一些紮胃手術付款。起訴書表示,GET THIN至少收到了3,800萬美元的紮胃手術款。

根據起訴書,即使保險公司不批准手術,GET THIN仍能依據睡眠研究提交每次15,000美元的帳單。檢察官說,保險給付會存入與GET THIN實體相關的銀行帳戶。

如果罪名成立,奧米迪和扎拉比可能會因起訴書中指控的每項郵件欺詐和電匯欺詐罪名,而面臨最高20年的監禁。

雙方證人近150人審判恐進行3個月

在洛杉磯聯邦法院進行的審判可能長達兩三個月的時間。

法庭文件顯示,政府計劃傳喚40~50名證人,包括兩名同意合作的被告。檢方的審判備忘錄顯示,奧米迪的律師提供了96名證人名單,包括一名已故GET THIN患者。

作為案情的一部分,聯邦檢察官指控扎拉比默許GET THIN使用其電子簽名,即使他明知報告被篡改。扎拉比據稱還因數百份睡眠研究處方上的簽名而獲利。

時任加州保險局長戴夫·瓊斯(Dave Jones)在起訴兩人時表示,奧米迪和扎拉比涉嫌「為了提高個人利潤至數千萬美元而進行不必要的醫療,導致無數患者受害」。他說:「醫療服務欺詐是涉及數十億美元的問題,推高了醫療保險費,消耗了經濟。」◇

責任編輯:李欣

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