85%患者對防化療後嘔吐存誤解

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【大紀元2022年11月30日訊】(大紀元記者香澄香港報導)化療是治療多種癌症的必經之路,但因其難受的副作用令不少癌症患者聽之懼怕。其中,由化療引起的噁心和嘔吐(Chemotherapy-induced nausea and vomiting,簡稱CINV)是常見的副作用。CINV可嚴重影響康復者的日常生活,甚至影響患者接受化療的意願。然而,不少患者不知道其實CINV是可以預防。而及早預防第一週的CINV,更可有效降低隨後化療週期出現CINV的風險。

癌症資訊網慈善基金會於今年第三季在網上以問卷形式,訪問了162名18至70歲的癌症患者,目的是探索癌症患者CINV的副作用以及對可以預防的藥物的了解及認知程度。其中86%的受訪者(139人)在過去3年內接受過化療,當中71%為女性。癌症類別中乳癌佔最多(41%),其次是大腸癌(17%)。

調查顯示,近八成受訪者化療後曾出現CINV的情況,當中50歲以下出現的機率較高,並常見於使用高度(HEC)和中度(MEC)致嘔性化療藥患者。有七成受訪者表示在化療後第二至五日出現CINV等副作用,屬於延遲性嘔吐,多於出現急性(24小時內)嘔吐的受訪者。幾乎全數(97%)受訪者表示CINV等副作用對飲食方面的影響最大,而有75%受訪者認為其影響程度已達到高度至嚴重水平。如果化療後出現CINV等副作用,超過九成的受訪者表示會向醫護人員求助,而超過七成受訪者表示會先向醫生尋求協助。

調查中僅25%受訪者認為化療後的CINV等副作用是可預防,逾四成受訪者認為是無法預防。

內科腫瘤科專科醫生吳劍邦指出嚴重的嘔心可能會導致脫水、電解質紊亂、缺乏營養、焦慮、體力狀況水平低、傷口裂開、食道黏膜撕裂等嚴重後果。吳劍邦表示醫療研究顯示,如發生第一週期的CINV,出現第二週期CINV的可能性就會增加6.5倍,而出現第三週期CINV的機率更會增加14倍。所以,及早預防第一週期的CINV可有效降低隨後化療週期出現CINV的風險。

目前,國際指引推薦「5-HT3受體拮抗劑+NK1受體拮抗劑+類固醇」的三聯方案,是預防中高度致嘔性化療藥物引致CINV的方案,只需在每次化療週期的第一日服用1粒。◇

責任編輯:李薇

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