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台慢性腎病患者 逾九成不知罹病

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【大紀元2022年12月22日訊】(大紀元記者賴玟茹台灣台北報導)全台慢性腎臟病患者約254萬人,但據2008年研究顯示,有高達96.5%的患者未認知到自身腎臟出問題。醫師提醒,民眾若有三高、肥胖、吸菸及長期服用止痛藥,為腎病高風險族群,可透過抽血及驗尿兩項目,早發現早治療。

衛福部國健署副署長魏璽倫22日出席「腎臟病健康促進機構」記者會,她表示,國健署今年推行「醫療院所預防慢性腎臟病健康促進與識能提升計畫」,針對腎臟病高風險族群及初期個案,配合成人預防保健第2階服務篩檢腎絲球過濾率及尿液檢查異常,期望藉由提醒機制,強化民眾腎臟病健康識能。

台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯說,台灣慢性腎臟病患者約有254萬人,國內慢性腎臟病患者 超過九成不自知,全球人口日趨高齡化,使得慢性腎病人數增加。

吳麥斯說,據Inside CKD研究顯示,2027年台灣腎病人口將預估攀升至近300萬人;從2021年腎病年報中也可看出,高齡透析發生率逐年上升,因此早期腎病防治的推廣勢在必行。

中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟說,腎臟病早期症狀不明顯,當出現五大症狀-泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠,可能已進展至腎病末期,恐錯失早期介入保護腎臟功能的黃金時機,並提醒「三高者」、「肥胖者」、「吸菸者」及「長期服用止痛藥者」等四大腎病高風險族群,需特別注意。

陳宏麟進一步說明,由於高血糖、血壓、血脂等三高會加重腎臟負擔,當中最麻煩就是糖尿病,等同於泡在糖水裡面,三高者罹患慢性腎病機率較一般人高出近四倍

陳宏麟說,吸菸則是會破壞腎臟結構,甚至引發蛋白尿(俗稱泡泡尿),而蛋白尿在初期難以用肉眼觀察,需要透過尿液檢查才能進一步分析,並強調,抽菸不是出現蛋白尿才有傷害,傷害實際上很早就開始出現,仍建議能提早檢測。

至於慢性疼痛患者,陳宏麟說,患者因長期服用非類固醇抗發炎止痛藥,可能會造成腎臟的傷害,甚至引發急性腎損傷,因此更需要定期追蹤腎功能。

不過陳宏麟也提到,電視廣告所稱「有消炎才有效」,這句話實際上很糟糕,因為「非類固醇的抗發炎藥(NSAID)」類藥物,其實不是要「消炎」,而是應視自身狀況服藥。

其中像是台灣人愛用的日本止痛藥EVE,陳宏麟說,EVE止痛藥主成分是布洛芬(ibuprofen),若腎臟功能差的病人,長期服用,可能會造成身體發炎,甚至缺氧,建議能夠服用普拿疼即可,或能詢問專業醫師評估服用量,而非自行買成藥服用。

另就過胖者,陳宏麟說,肥胖已經是全球的問題,肥胖比率逐年增加,正常人的身體質量指數(BMI)介於18.5至24之間,若BMI大於24(含)屬於過重,BMI大於27(含)則是肥胖症,過重或肥胖也會加劇腎臟的代謝負擔,特別是糖尿病合併肥胖「糖胖症」,這對腎臟影響更大。

吳麥斯表示,民眾可透過「抽血」及「驗尿」兩項目,追蹤腎絲球過濾率與蛋白尿數值;交叉比對若數值落在黃色、橙色區塊為「早期」慢性腎臟病徵兆,紅色區塊則為中晚期慢性腎臟病,了解自身腎臟紅綠燈風險圖,及早治療。

責任編輯:陳玟綺

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