【名家專欄】醫生不願進行墮胎手術

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【大紀元2022年06月18日訊】(大紀元專欄作家Charlotte Allen撰文/劉文鑒編譯)近半個世紀以來——自從最高法院在1973年的「羅訴韋德案」(Roe v. Wade)中裁定墮胎受聯邦憲法權利保護以來,墮胎活動人士一直在試圖想辦法讓更多的醫生來實際施行墮胎手術。這是一場艱苦的戰鬥。

2011年發布的一項廣為傳播的OB-GYNs(婦產科醫生)調查表明,儘管97%的受訪者表示曾接待過尋求墮胎的女性,但只有14%的受訪者提供了這項服務。

據一些報導稱,在過去十年中,這一數字已上升至24%,這表明情況並沒有太大變化。也許醫生們害怕同事的反對,因為他們現在都傾向於在大型公司式的診所裡工作;也許他們不想與門外的傾向保護生命的抗議者打交道;抑或他們只是單純地有道德疑慮。

例如,《華盛頓郵報》5月10日刊登了一位醫生弗朗茲‧瑟德(Franz Theard)的精采簡介,他在新墨西哥州聖特雷莎(Santa Teresa)經營一家墮胎診所,就在德克薩斯州邊界對面。該診所幫助女性避開德克薩斯州2021年的一項法律,該法律禁止幾乎所有可以檢測到胎兒心跳的墮胎。但事實是,瑟德目前根本沒有進行墮胎,至少是沒做墮胎手術。

「我的意思是,想像一下打碎某物並將其取出,這在某種程度上是令人心碎的,老實說,我不喜歡做這樣的事。」他說。他現在將其墮胎手段限制在分發藥丸上,而這些藥丸只有在妊娠10週內服用才是安全的。

這裡明顯有諷刺意味。最高法院似乎是要表明,通過泄露出來的多數大法官的意見草案來看,它將在6月底休庭之前推翻「羅訴韋德案」,將墮胎合法性問題歸還給各州。最高法院正在審理的案件——多布斯傑克遜婦女健康組織案(Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization),涉及密西西比州的一項法律,該法律禁止大多數妊娠15週的婦女墮胎。因此,儘管可能性不大,即使一些簽署了意見草案的大法官改變主意並投票支持「羅訴韋德案」,這似乎對那些謹慎、脆弱或良心不安的醫生也不會有什麼影響,他們要麼將墮胎限制在(妊娠的)最早幾週內,要麼完全迴避它。

正如我們所見,大多數婦產科醫生都屬於後一類。

至少自1990年代以來,支持墮胎活動人士對這一兩難問題的解決方案一直是迫使更多的醫生實施墮胎——或者不如說,如果醫生不接受墮胎「培訓」(意味著親手參與墮胎),就無法獲得婦產科醫生、甚或是普通醫生認證。

這種對希波克拉底誓言(Hippocratic Oath,醫生誓言)的徹底顛倒,——宣誓的醫生都承諾過永遠不做這種手術。這意味著你諮詢過的有關安全分娩的每一位專家,也會願意從你身體內割除孩子——如果你有此意願的話。用《紐約客》(New Yorker)雜誌最近一篇有關文章的話來說,這叫「以患者為中心的醫療保健方法」,醫生個人的道德顧慮由此變得無關緊要。

這種方法在理論上比在實踐中效果更好,至少到目前為止是這樣。1995年,研究生醫學教育認證委員會(ACGME)開始要求婦產科的所有住院醫生項目——(學生)從醫學院畢業後在醫院接受的為期多年的專業培訓項目,教授如何進行「人工流產」。在天主教和其它宗教附屬醫院和一些醫療項目強烈抗議之後,國會於1996年通過了一項法律,禁止在聯邦撥款中歧視拒絕遵守ACGME規則的機構。隨後的聯邦法律,在某種程度上包括奧巴馬醫改,重申了聯邦政府對發自良心而進行反對的支持。

結果是在ACGME的合規性上出現了驚人的變化。《美國婦產科雜誌》2018年報導的一項調查發現,64%的住院醫生項目將墮胎培訓作為住院醫生日程安排的常規部分(大概允許出於良心的反對);31%的認為這只是可選項目;5%的(主要是天主教醫院)繼續不提供這一切。即使在最遵守ACGME規則的項目中,也很少有住院醫生學習如何進行晚期擴宮與清宮(D&E)手術(「打碎某物並將之取出」的手術),即使是像瑟德這樣的墮胎醫生對此也覺得噁心。

因此,為了增加墮胎提供者的數量,墮胎倡導者提出了一系列「解決方案」:讓非醫生(護士、助產士、醫師助理)進行墮胎(這是在18個傾向自由主義的州的情況),並將強制墮胎培訓擴展到家庭執業住院醫師身上。但是,目前最令他們中意的建議似乎是,在學生畢業成為住院醫生之前就在醫學院將這些可能對墮胎有疑慮的學生篩選出去。去年,墮胎倡導者聯盟要求美國醫學協會 (AMA)支持對醫學員學生進行強制墮胎培訓。醫學協會拒絕了這項提議,而且一些州的法律或待決法案禁止在公立大學進行此類培訓。但預計壓力將繼續存在。

「支持生命權(Pro-Life)相關的任何事在醫學院裡沒有一席之地,」《紐約客》報導說,這是推特上針對那些不想進行墮胎的有抱負的醫生的一種典型態度。在這樣的文化壓力下,墮胎倡導者們似乎在其目標上進展順利,即確保今天為你接生的產科醫生昨天在其他嬰兒出生之前在終結他們的生命。◇

作者簡介

夏洛特‧艾倫(Charlotte Allen)是《今日天主教藝術》(Catholic Arts Today)的執行編輯,也是奎萊特(Quillette)雜誌的經常撰稿人。她擁有美國天主教大學(Catholic University of America)的中世紀研究博士學位。

原文:Doctors Don』t Want to Perform Abortions刊於《英文大紀元時報》

本文僅代表作者本人的觀點,不一定反映《大紀元時報》的立場。

責任編輯:高靜#

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