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這種常見病毒可致6種癌 1種疫苗可預防

文 / 李梅 綜合報導

HPV病毒可能導致6種癌症,幸運的是,有一種疫苗可以預防。(Shutterstock)
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根據美國國家癌症研究所(NCI),幾乎所有的子宮頸癌都是由HPV病毒(人類乳突病毒)引起的。然而,HPV病毒不僅可能引發子宮頸癌,還可能導致肛門癌、口咽癌、外陰癌、陰道癌和陰莖癌其它5種癌症。無論男性還是女性,都應該及時預防。

什麼是HPV病毒

HPV病毒(Human Papillomavirus,人類乳突病毒),是一種最常見的性傳播病毒,這種病毒有200多種,主要分為低風險和高風險兩種類型。高風險HPV可導致多種類型的癌症,低風險HPV類型很少會導致癌症,但可導致生殖器、肛門、口腔或脖子、手臂等處出現疣狀突起(小肉瘤)。

幾乎所有性活躍的男性和女性都會在某個時候感染多種類型的HPV病毒中的一種。在大多數情況下(十分之九),HPV會在兩年內自行消失,不會出現健康問題。但如果HPV沒有消失,可能會導致生殖器疣和癌症。

低風險HPV類型可能導致出現皮膚小肉瘤。(Shutterstock)

哪些癌症可能由HPV病毒引起?

根據美國國家癌症研究所(NCI),目前主要有6種癌症可能由HPV病毒引起:

肛門癌:超過90%的肛門癌是由HPV引起的。

宮頸癌:幾乎所有宮頸癌都是由HPV引起的。

口咽癌:也稱為咽喉癌,這種癌症形成於口咽組織(喉嚨的中部,口腔後面)。大多數口咽癌(70%)是由HPV引起的。

陰莖癌:約63%的陰莖癌是由HPV引起的。

陰道癌:約75%的陰道癌是由HPV引起的。

外陰癌:約69%的外陰癌是由HPV引起的。

需要留意的是,HPV病毒在人體內潛伏期很長,很多人在感染HPV後很多年並沒有得癌症,也有人在20年或更長時間才出現癌症。

哪些人容易感染HPV病毒?

HPV是一種極易傳播的病毒,主要通過性行為中的皮膚或黏膜接觸傳播。即使使用安全套,裸露的皮膚仍可能感染HPV病毒。這種病毒也可以通過人体表皮和黏膜傳播,而且如果不注意衛生,在如廁或沐浴時可能將病毒帶入生殖道,造成感染。

發生性行為年齡越早,性伴侶人數越多,感染HPV病毒機會越大。然而,即便只有單一性伴侶,也可能感染HPV病毒。很多感染者沒有症狀,不知道自己受到感染,容易在不知情中將病毒傳播給自己的伴侶。

此外,免疫系統較弱的人(包括愛滋病毒感染者)抵抗HPV的能力可能較差,也更有可能因HPV而出現健康問題。

防止HPV病毒致癌 什麼時候打疫苗?

幸運的是,有一種疫苗可以預防HPV相關癌症。目前,Gardasil 9(9價疫苗)是美國食品藥品管理局(FDA)批准的HPV疫苗,男性和女性均可接種,用於預防宮頸癌和生殖器疣。

美國疾病控制與預防中心(CDC)建議以下年齡的男性和女性都接種疫苗:

· 所有11-12歲的男孩和女孩接種兩劑HPV疫苗,第二劑應在第一劑後6-12個月注射。15歲以下的兒童也適合這一接種方案。

· 未在接種年齡內接種的15到26歲期間的女性和男性,也可接種HPV疫苗,但應繼續接種第三劑疫苗。

此外,該疫苗最早9歲就可以接種,疫苗可對9至12歲的女孩和男孩提供最大程度的保護。

美國FDA已經批准將疫苗適用範圍擴大至45歲之前接種,但由於這個年齡段的人可能已經接觸HPV,致使無法從疫苗中受益。如果您的年齡在27至45歲之間,請與醫生討論,您是否應該接種HPV疫苗。

HPV疫苗最早9歲就可以接種,疫苗可對9至12歲的女孩和男孩提供最大程度的保護。(Shutterstock)

HPV疫苗的效果如何?

HPV疫苗Gardasil 9可預防九種HPV類型的感染,包括12種高危HPV類型中的7種病毒類型(16、18、31、33、45、52和58型),以及兩種可能導致癌症的低風險HPV病毒。

該疫苗可以預防大多數宮頸癌,年齡較小時(9-12歲)對疫苗的反應優於年齡大時。但感染HPV後再接種疫苗,效果可能不佳或完全無效。

成年女性接種疫苗後 仍需定期做宮頸癌篩查

研究發現,感染HPV的宮頸細胞可能需要5-10年的時間才能發展為癌前期,大約需要20年才能發展為癌症。 然而,宮頸癌早期通常沒有明顯的症狀,因此女性,包括已經接種過疫苗的女性,需要定期進行篩檢,檢測可能導致癌症的癌前病變至關重要。

宮頸癌是目前唯一一種由HPV引起、可以使用FDA批准的篩查方式進行檢測的癌症。子宮頸抹片檢查(Pap smear)就是篩檢子宮頸癌的一種婦科檢查,醫生從受檢者的子宮頸刮取細胞,製成細胞塗片送實驗室檢查,可以早期發現是否有異常病變細胞。

子宮頸抹片檢查(Pap smear)就是篩檢子宮頸癌的一種婦科檢查。(Shutterstock)

近30年來,由於子宮頸抹片檢查和HPV檢查結合使用,已經使美國婦女死於子宮頸癌的人數減少了一半多。

根據美國疾病預防控制中心的信息,21-29歲的女性應該每三年做一次子宮頸抹片檢查;30-65歲的女性每三年或每五年做一次子宮頸抹片檢查,但同時還要做HPV檢測;65歲以上的女性連續三次巴氏塗片檢查結果均屬正常,或者兩次HPV檢測和子宮頸抹片無異常結果,則可以停止檢查。(具體年齡段請參考文末表格)

除了定期篩檢,女性也應該留意一些症狀,如出現異常陰道出血、性交疼痛、陰道分泌物增多(可能帶血)等現象,一旦發現這些症狀就應該及時就醫檢查。

HPV疫苗接種年齡段請參考下表:

本文主要參考來源:

https://www.preventcancer.org/programs/think-about-the-link/fact-sheet-hpv-and-cancer/

https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm

https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/hpv-infection/symptoms-causes/syc-20351596

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責任編輯:李凡

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