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社區藥房面臨倒閉 共付費增加整體醫療費

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【大紀元2023年02月16日訊】(大紀元記者姜杺杼新西蘭編譯報導)據RNZ 2023年2月7日報道,藥學公會首席執行官說,由於澳大利亞擁有的折扣連鎖店的湧入,社區藥房正在面臨倒閉。一項研究發現,處方共付費用(prescription copayments)可能會增加整體的醫療費用。

如果在Chemist Warehouse或Countdown取藥並不需要付5紐幣的處方費(prescription charges)。藥學公會首席執行官安德魯·高登(Andrew Gaudin)警告說,從長遠來看,這將減少人們獲得基本醫療服務的機會,因為他們正在利用他們的商業購買力和影響力,運行一個虧損的模式。

處方藥共付費用最早是在1980年引入的,到2000年,費用已經上升到兩位數。近年來,大賣場的藥品零售商已經開始吸收這些成本,讓處方費用為0,使得他們比社區藥房更具有優勢。高登表示吸收成本意味著需要多付12萬紐幣。而根據藥房協會的數據,由於無法做到這一點,在過去四年中,共有70家社區藥房已經倒閉 —— 僅去年,就有30家倒閉。

Seema Rambisheswar關閉了擁有14年的Life Pharmacy,她在這家位於奧克蘭的Glenfield購物中心的Life Pharmacy工作了22年。即使房東願意提供她一個較小的場地,她還是在一個多星期前關閉了她的藥房。她關閉的主要原因是因為需要同時面臨疫情所帶來的問題和Chemist Warehouse在他們的商場開業的問題。

Rambisheswar表示以便有一個公平的競爭環境,需要取消或強制執行處方共付費用,,因為不收取共付費用的大商店會使顧客錯誤地認為收取共付費用的藥房將這些錢收入囊中。然而,他們只是在代表政府收這筆錢。

社區藥房提供了一系列折扣店所沒有的服務比如疫苗接種、持續護理,甚至是對他們所配的藥品提供簡單的建議。許多人懇求Rambisheswar不要關閉藥房,而且願意付錢,但她表示為時已晚。

儘管成本很高,但Rambisheswar有時並不會收費,特別是如果病人需要很多不一樣的藥,因為每種藥的成本是5紐幣。Rambisheswar表示很關心她的社區和人民,且從長遠來看,不希望人們住院,因為會給醫院帶來負擔,政府的成本也會更高。

藥房公會目前正在與Te Whatu Ora打官司,因為前地區衛生局(District Health Boards – DHB)給兩家提供免費處方的Countdown藥房發放了運營許可證。最初這個許可證是拒絕給Wainuiomata Countdown發送的,但一名DHB官員推翻了這一決定,他認為給病人提供免費處方會增加獲得藥品的公平性。Te Whatu Ora的一名律師說,藥房公會更關心的是有零售競爭,而不是人們的健康。

在1月發表的一項新西蘭研究發現,”處方共付費用可能會增加整體醫療成本”,小額費用使人們不願意去取藥,最終需要住院治療。作者強烈建議對那些有高健康需求和低收入的人取消5紐幣的處方共付費用,或者對所有人完全取消。

每100個接受免費處方的人中,就有33人被送進醫院,並在醫院呆了208天。對於每100個仍需支付5紐幣費用的人來說,有41人被送進醫院,並停留了326天。

研究還發現,取消收費後,因精神健康問題入院的人數以及因慢性阻塞性肺病(COPD)入院的人數有所減少,並且患有慢性阻塞性肺病的病人,入院時間都有所減少。

新西蘭最近的一項健康調查還發現,3.3%的成年人報告說因為費用問題而沒有藥品。這種情況在毛利人和太平洋人以及生活在高度貧困地區的人中更為普遍。

Gaudin說,「完全取消共付費用將有助於以小型的社區藥房繼續經營,還有助於實現政府所宣稱的緩解生活成本壓力的目標。」

責任編輯:藍克

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