頸部腫痛難忍原來是甲狀腺炎作怪

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【大紀元10月22日報導】(中央社記者郝雪卿台中市二十二日電)一名在大陸的台商最近兩側頸部腫痛,包括上頸部、耳朵、下顎都疼痛難忍,在大陸治療一個月無效後回台灣求救。中國醫藥大學附設醫院以抽血發現病患的紅血球沈降速率升高,研判是兩側亞急性甲狀腺炎發作,在服用類固醇後,第二天頸部疼痛就消失了。

這名實是亞急性甲狀四十五歲的台商,兩側頸部腫痛,連上頸部、耳朵及下顎都疼痛難忍,在大陸治療了一個月,病情毫無起色,終於連夜趕回台灣求救。中國醫藥大學附設醫院新陳代謝科主治醫師王子源,根據症狀為病患做甲狀腺檢查,斷定是兩側亞急性甲狀腺炎發作。

王子源指出,亞急性甲狀腺炎的初期症狀是脖子痛合併發燒,最常被當作感冒喉嚨發炎來治療,不僅這名台商遇上這種困擾,同時間另一名五歲男童,也是跑了好幾家診所醫院,吃了不少抗生素,還是治不好這麼難纏的「感冒」。

這名五歲男童在住院期間高燒不退,頸部電腦斷層結果懷疑是惡性腫瘤作祟,讓男童父母大為緊張。轉入中國醫藥大學附設醫院後,經過抽血及甲狀腺超音波證明,其腺炎發出的警報,同樣的,在類固醇治療後幾小時,脖子不痛了,燒也退了,病童隔天就平安出院,改為門診追蹤。兩個月後,本來輕輕一壓就痛到極點的頸部腫瘤,完全找不到蹤跡。

王子源說,甲狀腺炎可分為急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎與慢性甲狀腺炎,其中慢性甲狀腺炎最常見,亞急性甲狀腺炎雖然次之,治療過程卻是最戲劇化的。在正確診斷出來之前,病人會痛不欲生,一旦投藥之後,可以在很短的時間內改善症狀,有如天壤之別。一般人很難警覺到自己是否得了亞急性甲狀腺炎,而在第一時間就找上新陳代謝科醫師。雖然如此,一些臨床指標仍值得參考。大致來說,若最近兩三個禮拜曾發生上呼吸道感染,接著出現頸部疼痛,且觸摸時會有劇痛,加上不明原因的發燒,就必須考慮亞急性甲狀腺炎的可能性。而治療必須有始有終,讓類固醇的劑量慢慢降下來;如因疼痛消失而任意停藥,通常很快就會復發。

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