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【大紀元3月1日訊】布什總統開始雄心勃勃地著手對已建立了38年之久的醫療保險和醫療補助制度進行重大調整。許多專家稱，與他早些時候的社會安全計划相配套，新的社會福利政策將完全不同。
布什的醫療保險和醫療補助改革計划在最近几週成型，該計划使社會安全的重要支柱和健康利益的保障轉向老年人﹑殘疾人和窮人。國家將在醫療補助制度上擁有更大的權力決定誰享有什么樣的利益，該計划將覆蓋四千五百万低收入美國人。老年人將更多地依賴私人健康保險并從中獲益，減少對政府的依靠，這項計划覆蓋四千万老年人和殘疾人。
新的醫療保險和社會安全改革改變了每個人都應該在相同的政府管理的系統內享有同等利益的概念。它保證個人擁有更多選擇，包括選擇私人健康保險計划，將社會安全稅投資于股票市場。但評論家稱這些變動對受益者同樣意味著更少的安全，更少的利益保障和更多的金融風險。
該計划的震蕩力只逐漸在國會議員們中顯現出來。與克林頓不同，布什沒有夸耀這些計划的大膽嘗試，或許因為他還記得選民對醫療保險制度變革的懮慮。一名高級官員打消人們對布什先生試圖完全改變醫療保險和醫療補助制度的懮慮。他說：“我們正在審查這兩個制度，它們為需要的人們提供醫療補助，我們想讓這些制度運行得更好，我們要做的是加強和改善它們。”
政府官員及國會里的盟友，包括一些中立的民主党人稱這樣的改變將使陳舊的政府計划更現代化并遏止權力消費都是必要的。醫療保險，醫療補助和社會安全占去年聯邦政府所有支出的42％，預計今年這個比例還會增加。一些醫療制度的制定者稱布什政府所做正在遠离大社會﹑新政以及几代政府向人民所做的承諾。布什先生的早期醫療補助提案遭到了國會的強烈批評，修改后的計划鼓勵許多受益人從傳統的醫療保險制度轉向私人健康保險計划并從中受益。
政府官員稱這項提案與傳統的醫療保險制度相比，在護理管理，利益裁剪和控制成本方面將做得更好。正如人們所預料，民主党強烈反對這項計划，盡管國會已普遍同意該計划在處方藥利益方面需要完善。對于布什政府的更大麻煩是來自有影響的共和党人的批評，警告政府此舉過激。他們尤其嚴厲地指責布什的提案要求老年离開傳統的醫療保險中，加入私人計划。
醫療保險制度的制定者們稱該制度是建立在一 定基本原則上的，而布什的提案會破坏這一原則：所有工作的美國人把錢投入相同的醫療保險系統；健康人或病人，窮人或富人都擁有相同的計划，退休后獲得相同的核心收益。然而﹐老年人在私營的，營利性保險市場上會得到更好服務的觀念為老年人所唾棄。在醫療保險制度确立前，老年人稱私營健康保險業對他們來說是失敗的，近一半的人上醫院沒有保障。他們擔心私營健康保險業只為老人中的富人服務，將生病的，花費大的病人留給原始的付費服務醫療保險計划。
批評者稱布什政府最愛使用的詞“選擇”，對于老年人來說是不需要的。這項提案為州政府提供了很大的權力去減少﹑取消或擴大低收入者的健康保險賠償費，包括老人或殘疾人。
政府官員稱該提案會使州政府在財政危机中增加不足的財源。批評者稱在無保險的人數量增加時，州政府會剝奪窮人的健康保險權力。爭論雙方都同意即將到來的爭論將是政治哲學與政府責任，個人權利與私企之間的大碰撞。
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