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急診轉診住院 讓家庭醫師來幫忙  

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【大紀元1月13日報導】(中央社記者陳清芳台北十三日電)受虐女童變醫療人球案震撼社會,許多人擔心自己生急病會也被醫院踢出去,現在健保試辦家醫社群,為家戶會員提供二十四小時緊急電話醫療諮詢,家醫替病人轉診找病床,會比病人自力救濟更有機會。

台灣開蘭診所和鄰近四家診所、羅東聖母、羅東博愛醫 院、衛生署立羅東醫院一起加入「全家福社區醫療群」 ,醫師陳柏瑞前一陣子才替一位病人轉診出去,按照陳 柏瑞的習慣及健保的合約規定,病人送到醫院,他利用 診所午休時段,上醫院去查房,探視自己的病人。   

這位病人和陳柏瑞認識四年,陳柏瑞發現他面色不佳,血色素異常下降,卻沒有胃潰瘍,經驗和直覺告訴他,病人可能是大腸直腸癌,趕快聯絡羅東聖母醫院找醫師和病床,幸好發現早,是一期癌,開刀後免化療。

陳柏瑞告訴中央社記者,診所醫師和社區病人認識 久了,比較能掌握病人身體狀況,醫師有自己熟識的學 長朋友,打幾通電話,替病人轉診住院並不難,如果病 人要到上述三家以外的醫院就醫,也會尊重病人意願。

萬一病人是在星期假日半夜發生急病,陳柏瑞說, 病人撥打緊急醫療諮詢電話,會自動轉接到醫院急診室 護理長,幫助病患辦理急診。

像「全家福」這樣的社區醫療群,目前全台共有二 百八十六個,平均每個社群是由五到七家基層診所,以 及後援的一到三家醫院組成,可以照顧三百戶家庭。

根據健保局及記者初步訪查,社群內的診所患者轉 送到醫院,通常優待掛費號減免,病人到了醫院不必排 隊掛號,病歷或檢查報告則是以傳真或電子郵件方式,在診所和醫院間傳送,二十四小時諮詢電話交由民間的生命線公司運作,或醫院診所電話專人接聽,等到病人從大醫院出來,診所醫師會繼續照顧病人。

中央健保局副總經理黃三桂說,他到高雄視察時, 看到有位媽媽看到宣導海報,跟著孩子登記加入成為一 家診所的社群會員,媽媽不經意向診所醫師提到自己乳 房有硬塊,醫師有警覺將她轉到另一家外科診所,結果 發現是乳癌,馬上安排到高雄醫學大學附設醫院開刀, 後來這位媽媽一直把診所醫師,當成救命恩人。

這項試辦制度提供了專款專用的誘因,不列入總額 預算內,所以社群數超過預估的二百二十個,現在要提升品質,要進行評鑑,民眾可以利0八00二一二三六九的諮詢及申訴專線,讓優質的基層醫師成為家庭的健康守護神。

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