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如何觀察孩子的肚子痛

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【大紀元11月9日訊】相信不少的父母親,都有過孩子鬧肚子痛的經驗。孩子由於年齡小,肚子痛時不會正確的描述自己疼痛的情形,通常只是哭鬧,往往使得父母親們緊張焦急,醫生也頗受困擾。

肚子痛的原因,約可分為兩大部分:一是「器官性」,這是因為身體內的器官(如:胃、腸、肝、膽等)生病而引起的;另一是『非器官性』,是指肚子痛並不是由於身體器官生病所造成的,而其真正的病因,卻也常常無法查出來,孩子的肚子痛,非器官性的佔大多數,這也是為什麼孩子肚子痛不容易下診斷的原因。

醫學上的統計指出,在學齡期至青春期的孩子當中,約有百分之十至十五左右會常常肚子痛。這些「反覆性腹痛」前往就醫的學童當中,多數經過各種詳細檢查,約有百分之九十的人仍然找不出病因,而孩子除了常叫肚子痛之外,身體狀況也都很正常。

另外,在青春期發育最快速的時候,有部分的男女學童常會覺得大小腿關節附近肌肉酸痛,有人稱之為「生長痛」,這些孩子當中,有些會併發頭痛及肚子痛。

雖然患肚子痛的孩子很多,但絕大部分是找不到病因,但這並不是說子孩子叫肚子痛時可以置之不理,因為少部分腹腔內器官生病引起的腹痛,有的是相當嚴重和緊急的如:盲腸炎、腸套疊或阻塞、腹膜炎等,需及早診斷手術治療。此外,如胃腸炎、憩室炎、消化不良、寄生蟲感染等疾病,腹痛雖然不須緊急開刀,但也是須要治療才能痊癒的。

孩子肚子痛時,父母親們固然可以「大膽假設」孩子腹痛是小毛病,大多自然會好,但也應「小心求證」有沒有其他嚴重急症,並觀察以下幾點:

一.痛多久了?是持續不斷的痛還是間歇性的?
二.痛在什麼部位?是侷限在一個地方還是位置有變化?
三.痛的性質和嚴重程度 ─ 悶痛?針刺痛?灼熱痛?鈍痛?劇痛或微痛?壓了更痛?呼吸或咳嗽時會更痛等等。
四.腹時有無其它同時發生的症狀,如:下痢?便秘?嘔吐?腹脹?血便?發燒?頭痛?小便困難疼痛等。
五.腹痛前孩子飲食的內容和食量。

以上觀察的結果,如能提供給醫師參考,則大有助於醫師正確的診斷。文/黃永康 小兒科醫師◇(http://www.dajiyuan.com)

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