【大纪元7月20日讯】〔自由时报记者魏怡嘉╱台北报导〕健保局昨日公布93年及92年全年就诊次数最高的病患，结果均由同一名癌症病患“拔得头筹”，健保局表示，这名病患一天要打4次止痛针，92年全年共就医700次，经辅导后93年就诊次数有下降，但仍高达678次。
健保局医管处经理林金龙表示，92年全年门诊就医次数超过200次的病患，计有1037位，这些病患平均不到2天就到医院看病一次，对于高就诊次数病患，健保局均派员辅导，92年高就诊的1037位中，扣除死亡及游民外，健保局实际共辅导了988人。
至于93年病患高就诊情形，林金龙指出，第一季门诊就医超过50次的病患有2727位，第二季有3806位，第三季有3919位，三季加起来超过1万人，但其中大部分均为重复的病患，算算大约每一季有2000人左右超过此标准。
经健保局实地访查发现，93年及92年就诊次数“冠军”是一位癌症病患，其打止痛针已到药物成瘾地步，经辅导后，93年全年就诊次数有下降，但不显着。
此外，还有一名弱智男性，92年全年就诊次数达567次，平均一天看病快二次，经访视发现这名病患有情绪障碍，当焦虑及挫折发生时，即会转移成生理不适，也因此看遍各科别，经辅导至精神科就诊后，93年全年就诊次数已下降至279次。
林金龙指出，高就诊次病患大致可以分为药物依赖或需要持续药物供给者、多重疾病及精神官能症等三大类，其中又以多重疾病及精神官能症为大宗、占85~90%，至于药物依赖或需要持续药物供给者则占10~15%左右。
林金龙指出，目前健保局针对一个月就诊20次的病患进行辅导，未来标准将会愈趋严格，不排除一个月若就诊15次，即会被健保局列入关切的名单。
而除了柔性的辅导之外，该局也着手修改相关医疗办法，对这些高就诊的病患限定医疗院所就医，亦即这些病患持健保IC卡到非限定的医院，将不得看病，以杜绝病患逛医院及重复看病的情形。
林金龙指出，修改后的相关医疗办法已报卫生署核定，不过，由于其涉及民众的就医权益，因此，未来不排除还要再修改健保法，赋予更高的法律位阶。
