《容齋隨筆》和《夷堅志》是南宋文學家洪邁的筆記集，其考據精確、議論高簡、涉獵廣泛，被清代《四庫全書總目提要》推崇為南宋筆記小說之冠。縱覽書中有關醫藥衛生的經典摘論、史實記載、醫家軼事，涉及到醫學史、本草學、炮製學、方劑學、衛生習俗等諸多方面的內容，是檢索宋代豐富多彩的中醫藥文化的珍本。
洪邁一生博覽群書，對經史百家以至醫卜星算等皆有研究，官至端明殿學士。後人稱譽他的筆記集「可以稽典故，可以廣見聞，可以證訛謬，可以膏筆端」。他筆下的醫家小傳，既有上工名醫的風采，也有草澤鈴醫的絕技，其所治疾病的醫案，包括內、外、婦、兒、針灸、骨傷等專科，代表了當時醫學的傑出成就，可補醫學史的缺略。
宋代帝王很重視醫藥學對生產力和社會民生的保障作用，翰林院集聚了大批的醫學人才。設立「校正醫書局」、「官藥局」等專門機構，修訂、出版了大量的醫學著作和方藥書。宋太宗趙光義即位前後始終留意醫藥學。他不拘一格選拔人才，從民間醫生、僧人和道士中擢用醫術精良者為醫官，充實到翰林醫官院。這在《容齋隨筆》中作了記錄。《容齋隨筆·三筆》中載：宋神宗時，醫官的人數只有四名，至徽宗宣和年間，和安大夫與翰林醫官已達一百十七人。當時的醫官名分為大夫、郎、和安大夫、平和大夫等。後世北方多稱醫家為「大夫」，南人習呼醫生為「郎中」，其源蓋出於此。
洪邁在他的《夷堅志》中也記錄了當時諸多醫家的針灸學的臨床經驗：名醫龐安時運用熱熨和針刺，使難產的婦人母子平安，是古代中醫急救的驗案；大文學家蘇軾患左手腫，龐一針即愈，被傳為神奇。另一位醫家楊道珍「尤工針灸」，市民余百三患鼻衄病情沉篤，更十數醫治療不效。楊為其針刺兩肩井間，針甫進而血即止。醫家劉經絡用火針治療肺癰，針左右臂，病人遂咳吐膿血而瘥。
洪邁文集中所記載的醫家，身懷絕技，以臨證時的確鑿療效為病家所稱道。氣功師周史卿為人布氣療疾，氣到病除。許道人治一女患傷寒暴亡，他醫皆雲脈已絕而不可治。許道人診為「寒厥」，掘坑裝滿熾炭，置患者於炭上。女患「遍體流汗」後漸漸復甦。道士詹永誌墜馬後，腳筋攣縮不能屈伸。朱道人告他用竹管穿繩後掛腰間，坐時則置於地上，舉足搓滾之，「不兩月，筋悉舒，與未墜時等」。
醫家張銳力排眾議，以寒涼劑治療孕婦的「傷寒陽證」；劉中山用建中湯治癒一僧人服食丹藥所致的「頭頸偏軟」，都描述得有聲有色，足可見中醫辨證思維與臨床療效的密不可分。儒醫謝與權治楊惟忠「面部發赤如火」，朱、張二醫用鐘乳、附子，謝則處方大黃、黃柏二味，否則斷言病人將煩躁而死。但楊夫人滕氏認為楊公新納而得疾，堅持用熱藥，果如謝所言而卒。說明喜溫補而惡寒瀉乃病家的普遍的心態，醫家迎合這種醫俗，疏於辨證往往會貽誤治療。
《容齋隨筆·茸附治疽漏》記述了時祖康患「心痔」，當胸數竅血液常流不止，以致形神困瘁。他用《聖惠方》中的鹿茸、附子酒服，月餘即痊癒。
洪邁曾與多位醫家討論此案，皆認為癰疽之發，多為體內熱毒蘊積而成，絕無用熱藥治療之理。後又向熟識的醫家郭晉卿請教。郭氏講解了癰疽亦有積寒留捨，經血稽凝，久瘀內攻而發病的證型。
洪邁在文中引用《黃帝內經》「陷脈為瘺，留連肉腠」的話，記錄了這一病例的討論，留給後世瘍醫臨證時參考。唐代醫家王燾的《外台秘要》中有《制虎方》，雲閉氣咒語，就可以避虎驅虎。洪邁讀後質疑曰：「予謂人卒逢虎，魂魄驚怖，竄伏之不暇，豈能雍容步趨，仗咒語七字而脫邪?」難能可貴的是，洪邁的《夷堅志》中還有醫林女醫家的記載：張小娘子以擅治癰疽名噪一時；女按摩師武元照醫術高超，為一痿痺患者治病時，「拂拂有氣從足指中出，登時履地」，再現了杏苑中巾幗聖手的風采。
在洪邁的筆記集中，還可讀到名醫高尚的醫德和庸醫貪財好利的醜惡行徑。揚州名醫揚介曾斷言一患背癰的病人不治必死，後經茅山道士治癒。楊介親往茅山焚香設拜，自咎自己學之未至，可見一位杏林大醫的虛懷若谷。而時醫徐樓台，治療一癰疽患者，用紙捻點藥插入疽孔中後，便開口討價還價索要銀兩。因爭執拖延，使病人膿血泉湧而斃命，其德行為醫林病家所不齒。
《容齋隨筆》中諸多的關於中醫本草學說的章節，保留了宋代以前本草文化的資料。《雷公炮炙論》一文中，洪邁節錄了十八種單味藥物治療各種疾病的歌賦，並為之詮釋註解。其中「頭痛者，以硝石作末，納鼻中；虛瀉者，用五倍子搗碎，熱水服之；心痛者，延胡索酒服之」等，至今臨床仍不失為藥簡方效的單驗方。
《治藥捷法》中，洪邁以詳盡的筆墨介紹了中藥香附、菟絲子、艾葉的簡便快捷的炮製方法。如香附洗淨炒焦後，投水中浸漬，晾之微燥，入搗臼中應手糜碎。艾葉柔軟難以研末，若加入白茯苓三五片，即可碾為細末，這都是難得的中藥炮製的經驗之談。
除此之外，《夷堅志》中還載錄了許多單驗方，如用冰片治療傷寒舌不縮，桑葉焙乾治盜汗，香附薑汁制後用於治乳癰等，都簡便廉效。
《容齋隨筆》探究醫藥學與中國傳統文化的淵源關係，顯示了洪邁集文史醫於一爐的深厚的素養。《伏龍肝》一文，對中藥伏龍肝的藥名做了多方的考證，從文字學、民俗學、藥理學等方面一一闡釋，令讀者茅塞頓開。
《糖霜譜》則從《本草》所載的「石蜜」說起，探源溯流，指出「糖霜」之名，唐以前無所見。唐太宗遣使自摩揭國 (古印度)舶來熬糖法，才始有「沙糖」的稱謂。文中還引用宋代蘇東坡的詩「冰盤薦琥珀，何似糖霜美」作註腳。
《人君壽考》中，洪邁歷數了自漢至唐的一百三十六位君主中，只有漢武帝、吳文帝、唐高祖年過古稀，唐玄宗七十八歲，梁武帝八十三歲，余至五、六十歲者亦鮮見，這是中國古代探究特殊人群長壽學的先始。元日飲屠蘇酒，是唐宋時興起的衛生保健習俗。
《歲旦飲酒》一文中，洪邁考證了飲酒時，先從年齡小者起始的緣由，是因為小者得歲，先飲酒以賀之健康；老者失時，後飲酒以祝長壽。唐人亦有重陽節插茱萸、飲菊花酒的衛生保健習俗，以詩人王維的那句「遍插茱萸少一人」最為著名。
《詩中用茱萸字》一文中又摘錄了唐代十多位詩人的七言詩中的有關茱萸的詩句，這說明當時往頭上插茱萸這一秋季防疫保健習俗的盛行，這是醫藥文化與民俗文化聯姻的又一見證。
摘自：《中國中醫藥報》文/原所賢
文章來源:大中華健康網
——————————————————————————–
頁面功能 【參與評論】【字體：大 中 小】【打印文章】【關閉窗口】
□ 相關文章：
·目前沒有相關文章
硝石作末，納鼻中；虛瀉者，用五倍子搗碎，熱水服之；心痛者，延胡索酒服之」等，至今臨床仍不失為藥簡方效的單驗方。《治藥捷法》中，洪邁以詳盡的筆墨介紹了中藥香附、菟絲子、艾葉的簡便快捷的炮製方法。如香附洗淨炒焦後，投水中浸漬，晾之微燥，入搗臼中應手糜碎。艾葉柔軟難以研末，若加入白茯苓三五片，即可碾為細末，這都是難得的中藥炮製的經驗之談。除此之外，《夷堅志》中還載錄了許多單驗方，如用冰片治療傷寒舌不縮，桑葉焙乾治盜汗，香附薑汁制後用於治乳癰等，都簡便廉效。
《容齋隨筆》探究醫藥學與中國傳統文化的淵源關係，顯示了洪邁集文史醫於一爐的深厚的素養。《伏龍肝》一文，對中藥伏龍肝的藥名做了多方的考證，從文字學、民俗學、藥理學等方面一一闡釋，令讀者茅塞頓開。《糖霜譜》則從《本草》所載的「石蜜」說起，探源溯流，指出「糖霜」之名，唐以前無所見。唐太宗遣使自摩揭國 (古印度)舶來熬糖法，才始有「沙糖」的稱謂。文中還引用宋代蘇東坡的詩「冰盤薦琥珀，何似糖霜美」作註腳。《人君壽考》中，洪邁歷數了自漢至唐的一百三十六位君主中，只有漢武帝、吳文帝、唐高祖年過古稀，唐玄宗七十八歲，梁武帝八十三歲，余至五、六十歲者亦鮮見，這是中國古代探究特殊人群長壽學的先始。元日飲屠蘇酒，是唐宋時興起的衛生保健習俗。《歲旦飲酒》一文中，洪邁考證了飲酒時，先從年齡小者起始的緣由，是因為小者得歲，先飲酒以賀之健康；老者失時，後飲酒以祝長壽。唐人亦有重陽節插茱萸、飲菊花酒的衛生保健習俗，以詩人王維的那句「遍插茱萸少一人」最為著名。《詩中用茱萸字》一文中又摘錄了唐代十多位詩人的七言詩中的有關茱萸的詩句，這說明當時往頭上插茱萸這一秋季防疫保健習俗的盛行，這是醫藥文化與民俗文化聯姻的又一見證。
摘自：《中國中醫藥報》文/原所賢
——————————————————————————–
頁面功能 【參與評論】【字體：大 中 小】【打印文章】【關閉窗口】
□ 相關文章：
·目前沒有相關文章
