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乳房切除 復發風險算得出來

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【大紀元4月4日訊】自由時報記者林相美/台北報導

國內乳癌病患有增加趨勢,和信治癌中心醫院3日發表1項臨床模型,利用5種不同的危險因子,計算乳癌病患接受乳房全切除手術後的復發風險,將風險機率量化,提供醫師及病人判斷是否該施以後續的放射治療。

這項研究由和信醫院、美國杜克大學合作,和信醫院蒐集1990年至2001年,追蹤治療滿5年的1011位病人,最後歸納出5項危險因子,並以此推估出臨床預測模型,研究成果刊登於今年4月份的美國放射治療及腫瘤學會官方期刊。

和信醫院放射腫瘤科主任級主治醫師鄭鴻鈞表示,國內乳癌患者有增加趨勢,每年增加3%至5%,新增6千名個案。過去是以乳癌病人的腫瘤大小(5公分 ),以及淋巴結是否轉移(4顆 ),做為乳房切除後是否接受放射治療的基準,新的模型可進一步利用五種不同的危險因子,計算出個別病人的復發機率。

五種危險因子包括是否有腋下淋巴結感染、女性荷爾蒙接受體的性質、淋巴微血管侵犯、乳癌發生時的年齡和原發腫瘤的大小。

鄭鴻鈞指出,根據國外研究,如果病人的局部復發機率大於10%以上,只要接受適當放射治療,15年的存活率可以增加5%。透過5項危險因子的交互作用,可以預測病人的個別風險,分為低、中或高的復發風險度。

鄭鴻鈞說,復發風險度低於10%的屬於低度復發風險,建議不需接受放射治療,20%以上則屬高復發風險的病人,應接受放射治療,至於介於其中的中復發風險度是否該接受放射治療?他強調,必須視病人對風險程度的瞭解及接受程度而定。

(http://www.dajiyuan.com)

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